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早产宝宝肺动脉高压怎么办
补充说明：早产宝宝肺动脉高压怎么办
a******W 2022-03-26 23:31
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
早产宝宝肺动脉高压可以考虑肺表面活性物质治疗、氧疗、肺动静脉造瘘术、体外膜肺氧合等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.肺表面活性物质治疗
肺表面活性物质治疗通过给予早产儿吸入含有特定表面活性蛋白的气体，帮助维持肺泡稳定性。通常在出生后数小时内开始，并持续至婴儿体重稳定。早产儿由于未完全发育的肺部容易导致肺小泡萎陷，引起肺不张和肺气肿，进而引发肺动脉高压。应用肺表面活性物质可防止上述病理改变，减轻肺动脉高压。
2.氧疗
氧疗是提供一定浓度氧气以改善低氧血症的方法，可能包括鼻导管、面罩等方式给氧。具体用法取决于早产儿需要的吸氧浓度及时间。早产儿出现肺动脉高压时，其呼吸困难可能导致缺氧状态进一步恶化。适当的氧疗有助于提高血液中的氧含量，缓解肺动脉高压引起的缺氧状况。
3.肺动静脉造瘘术
肺动静脉造瘘术是在X线透视指导下将特制的球囊导管经皮穿刺股静脉进入下腔静脉系统，在选定部位扩张形成人工血管-静脉分流道的一种介入性微创手术方法。此手术旨在建立一条直接连接肺动脉和肺静脉的通道，减少右心室到左心房之间的压力梯度，从而降低肺循环阻力和肺动脉高压。
4.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是一种辅助性的生命支持技术，能够模拟人体的心脏和肺的工作原理，对早产儿进行长时间的支持。当早产儿存在严重的肺动脉高压时，可能会导致心脏负荷过重而引起心力衰竭。使用ECMO可以暂时替代受损的心肺功能，为器官恢复提供稳定的环境。
监测早产儿的生命体征，如心跳、呼吸频率和血压，应由专业医疗人员密切监控。此外，定期评估早产儿的生长发育情况，及时发现并处理任何潜在的问题，对于促进健康预后至关重要。
2024-02-26 04:25
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类： 1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。 2、<32孕周的为早期早产，占10%。 3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
多发人群：妊娠满28周至不足37周的孕妇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
