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选择性缄默症的治疗？
补充说明：选择性缄默症的治疗？
a******W 2022-03-26 23:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
选择性缄默症的治疗可以考虑心理行为疗法、社交技能训练、家庭支持与教育干预、脱敏疗法、自我催眠疗法等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.心理行为疗法
心理行为疗法通常由经过专业培训的心理咨询师或临床心理学家提供，在一个安全、支持性的环境中帮助患者识别并改变不健康的思维模式和行为习惯。此方法有助于个体认识并挑战其对社交场合的恐惧观念，从而减少焦虑反应。
2.社交技能训练
社交技能训练通过角色扮演和其他实际练习来提高患者的社交技巧，可能需要数周至数月的时间才能看到效果。这种训练可以帮助患者更好地控制他们的社交恐惧，并逐渐适应更复杂的社交情境。
3.家庭支持与教育干预
家庭支持与教育干预包括向家属提供关于选择性缄默症的信息以及如何支持患者的策略，旨在创建一个理解和支持患者的家庭环境。良好的家庭氛围有利于减轻患者的社交压力，促进康复进程。
4.脱敏疗法
脱敏疗法是逐步暴露患者于他们害怕的情境，以减少对其的回避和焦虑，整个过程可能需要几个月时间。该方法通过渐进式地增加面对恐惧对象的机会，使患者能够适应并克服其对社交场合的回避行为。
5.自我催眠疗法
自我催眠疗法涉及学习放松技巧并通过想象进入理想的社交场景来缓解紧张情绪，这需要一定时间和实践。这种方法有助于个体通过深度放松状态降低因社交恐惧而产生的生理反应，进而减轻缄默现象。
除了上述治疗方法外，建议定期参与社交活动以增强自信心，如参加兴趣小组或志愿者工作。必要时，药物治疗如抗抑郁药也可在医师指导下辅助使用。
2024-01-22 08:39
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选择性缄默症是一种社交焦虑症，患者有正常说话的能力，但在特定情境下就是说不出口。患有这症的儿童和成人能正常说话和理解语言，但在某些他们需要说话的社交场合却无法说话。他们其他行为和学习能力都正常，尽管他们会显得非常退缩，不愿意参与团体活动。这就像是极端的害羞，但是症状的维时和程度，显然与害羞相异。譬如一个小孩在学校里完全静默，在家中却自由说话，不过如有陌生人在场可能又令小孩静默。
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1.对经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者，可控制症状，降低GH及生长素介质C的浓度。本品亦适用于不能或不愿手术的肢端肥大症患者，以及放射治疗尚未生效的间歇期患者。 2.缓解与胃肠胰内分泌肿瘤有关的症状和体症。有充足证据显示，本品对下列肿瘤有效 ：具类癌综合征的类癌瘤 ：VIP瘤，胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率为50% ：（至今应用本品治疗的病例有限）胃泌素瘤/卓-艾综合征（通常与选择性H2受体拮抗剂合用，并可酌情加用抗酸剂） ；胰岛瘤（用于胰岛瘤术前预防低血糖血症和维持正
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
