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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

害怕失重感可能是前庭功能障碍、焦虑症、晕动病、梅尼埃病或耳石症等引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.前庭功能障碍
前庭功能障碍是指内耳前庭系统对身体位置和运动状态的感受异常,容易引起眩晕、恶心、呕吐等症状。当患者处于失重状态时,前庭系统受到刺激,导致不适感。可以遵医嘱使用倍他司汀等抗组胺药物进行缓解。
2.焦虑症
焦虑症是一种心理疾病,表现为对未来可能发生的危险出现过度担忧,此时大脑皮层兴奋性增高,会导致植物神经紊乱,进而诱发头晕、心悸、胸闷等一系列躯体化症状。若患者存在焦虑症,在面对失重环境时,由于担心可能出现的风险而感到恐惧。可配合医生通过认知行为疗法等方式来改善病情。
3.晕动病
晕动病是乘坐交通工具时,由于视、本体感觉和前庭三者之间输入信息不一致,导致中枢神经系统对此作出错误判断所致。当患者处于失重状态时,易加重这种不适感。晕动病患者可在出行前服用非处方抗组胺药如苯海拉明以减轻症状。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水引起的耳源性眩晕,由于内淋巴产生过多或吸收减少导致发作性眩晕。当患者处于失重状态时,可能会加剧内淋巴的不平衡,从而加重眩晕的症状。梅尼埃病通常需要针对特定病因的治疗,建议患者及时就医,遵循专业医师的意见进行治疗。
5.耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,是外周性眩晕中最常见的疾病之一,主要表现为头部活动到某一位置时突然发生短暂旋转性眩晕。当患者处于失重状态时,耳石症患者的耳石脱落,进入半规管中,刺激了前庭感受器,导致眩晕的发生。对于耳石症,一般采用耳石复位法进行治疗,必要时也可遵照医生意见口服异丙嗪等镇静剂。
针对害怕失重感的情况,建议患者定期进行前庭功能测试以及心理咨询评估,以监测相关症状的发展。必要时,可咨询专业医生是否需要进一步的影像学检查,例如头颅MRI扫描,排除潜在的大脑结构异常。

2024-04-11 12:50

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医生回答(1)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

害怕失重感可能是前庭功能障碍、焦虑症、晕动病、梅尼埃病或耳石症等引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.前庭功能障碍
前庭功能障碍是指内耳前庭系统对身体位置和运动状态的感觉异常,容易导致人在特定情况下感到头晕、恶心等不适。这会导致患者对于失重感产生恐惧。前庭康复训练是常用的治疗方法,通过特定姿势练习和平衡板训练来改善前庭功能。
2.焦虑症
焦虑症是一种心理障碍,其特征为过度担忧和紧张,常伴有生理反应如心悸和肌肉紧张。当焦虑达到一定程度时,会对日常生活中的一些刺激因素过于敏感,包括失重感。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式,减少焦虑情绪。
3.晕动病
晕动病是由运动状态下前庭器官感受器受到刺激而引起的眩晕、恶心等症状。晕动病患者的前庭功能较弱,无法有效处理来自外周感觉器官的信息输入,从而出现晕车、晕船等情况。晕动症患者可遵医嘱使用抗组胺药进行缓解,如苯海拉明、氯苯那敏等。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病,由于内耳淋巴回流受阻或吸收障碍所致。内耳淋巴液积聚导致膜迷路内压力增高,刺激前庭神经末梢,引起眩晕发作。患者可在医生指导下口服倍他司汀片、地芬尼多片等药物进行缓解。
5.耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,是内耳半规管内的耳石颗粒脱落进入内淋巴液中,当体位变化时,耳石颗粒随着淋巴液流动而移动,刺激半规管毛细胞,导致短暂的眩晕发作。耳石症可通过手法复位或机器复位的方式进行治疗,以恢复正常位置。
针对失重感恐惧,建议进行前庭功能测试以及直立倾斜试验以评估前庭系统的功能。必要时,可以咨询专业心理医生进行心理咨询或行为疗法。

2024-01-30 05:02

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