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手发胀是什么原因造成的？
补充说明：手发胀是什么原因造成的？
a******W 2022-03-26 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手发胀可能是雷诺病、腕管综合征、类风湿关节炎、糖尿病或肾功能不全等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液循环障碍或组织水肿，从而引起手部肿胀。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管性疾病，其特征是肢端动脉出现阵发性痉挛，导致局部缺血和组织损伤。当手指处于寒冷或应激状态下时，血液循环受阻，可能导致手指肿胀。患者可遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压引起的一系列临床表现，包括麻木、刺痛感和肌肉无力。压迫会导致神经传导受限，从而引起手部肿胀。对于腕管综合征，医生可能会建议患者尝试物理疗法，如热敷、冷敷或针灸等方法来缓解症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，进而累及软骨、骨质和周围结构，表现为对称性的多关节肿胀、疼痛和活动受限。炎症反应会引起关节积液和水肿，若未及时控制，可能影响到手部。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药改善不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.糖尿病
高血糖状态导致微血管病变，影响外周循环系统，使血液中的液体渗出至周围的组织间隙中，从而引起肢体末端浮肿。如果患者的病情比较严重，则容易诱发糖尿病足的情况发生。患者需要通过注射胰岛素的方法来进行降糖治疗，如门冬胰岛素30R注射液、甘精胰岛素注射液等。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏的排水和排毒能力，导致体内水分潴留和电解质紊乱，引起全身或局部水肿。此时由于尿量减少，水分不能正常排出，所以会出现手部肿胀的现象。患者可在医师指导下应用片、氢片等利尿剂药物促进排泄。
针对手部肿胀的情况，建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，以评估病情变化。必要时，还应进行超声心动图、肌电图等相关检查，以便进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。
2024-01-19 05:41
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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