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屏气发作对大脑的危害
补充说明：屏气发作对大脑的危害
a******W 2022-03-28 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
屏气发作可能导致脑损伤、脑功能障碍、脑水肿、颅内压增高，进而引起代谢性酸中毒等并发症。
1.脑损伤
屏气发作时，由于通气不足导致缺氧和二氧化碳蓄积，可能会引起脑血管收缩或痉挛，进一步加重脑组织缺血缺氧状态。长期反复的脑缺氧可能导致神经细胞受损、坏死，进而引发一系列认知、行为及运动障碍等后遗症。
2.脑功能障碍
长时间的窒息会导致脑部血液供应减少，从而影响脑部的功能活动。脑功能障碍可能表现为记忆力减退、思维迟钝等问题，严重者甚至会出现智力下降的情况。
3.脑水肿
屏气发作会引起脑血管扩张和脑血流量增加，导致脑组织间液体积聚形成脑水肿。脑水肿会压迫周围结构，引起头痛、呕吐等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
4.颅内压增高
颅腔内容物增多或容积相对缩小，使颅腔内容物体积增加超过正常限度，导致颅内压力超过正常范围而出现的一组临床综合征。屏气发作时，呼吸暂停导致体内二氧化碳浓度升高，刺激脑干呼吸中枢，引起过度换气，进一步加重颅内高压。颅内高压通常会引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可导致意识丧失、抽搐等神经系统症状。
5.代谢性酸中毒
屏气发作期间，机体为了维持血液循环中的氧气含量，会通过代偿机制如加快心率等方式来提高血液摄取氧气的能力，此时需要更多的能量支持心脏跳动，因此会产生大量的乳酸等酸性物质。代谢性酸中毒会导致身体内的pH值降低，使得血液呈现酸性环境，影响细胞内外离子交换，进而干扰神经传导和肌肉收缩，可能出现心跳骤停等情况发生。
对于存在屏气发作的人群，建议定期进行脑电图检查以监测大脑功能变化，同时避免诱发因素，确保充足的睡眠，有助于预防相关并发症的发生。
2024-01-14 03:14
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
