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新生儿黄疸体格检查
补充说明：新生儿黄疸体格检查
a******W 2022-03-28 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸的体格检查包括皮肤、巩膜黄染的观察以及结合临床症状进行综合评估。建议及时就医，以便进行胆红素测定、血常规、肝功能检查和超声波检查等进一步的诊断。
1.皮肤、巩膜黄染
通过观察皮肤和巩膜的颜色来判断是否存在黄疸。医生会仔细查看患者的皮肤和眼白部分，通常在病房或诊室中完成。
2.胆红素测定
胆红素测定用于确定血液中胆红素水平是否异常升高，以诊断新生儿黄疸。采血后立即送检，在实验室由专业人员进行检测。
3.血常规
血常规检查可评估贫血及感染状态，辅助诊断新生儿黄疸原因。抽取一定量静脉血，分项检查红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等项目，需空腹进行。
4.肝功能检查
肝功能检查有助于了解肝脏对胆红素的代谢能力，对新生儿黄疸病因分析有重要意义。一般采取静脉抽血方式采集样本，随后将样品送往实验室进行测试。
5.超声波检查
超声波检查能够显示胆道结构，帮助排除先天性胆管扩张症等可能引起黄疸的疾病。无创且快速完成，无需特殊准备即可接受此项检查。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物影响结果准确性。此外，新生儿黄疸体格检查时，家长还需注意避免婴儿过度紧张或哭闹，以免影响医生对病情的评估。
2024-02-18 23:43
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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