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平均红细胞血红蛋白含量和浓度偏低怎么办
补充说明：平均红细胞血红蛋白含量和浓度偏低怎么办
a******W 2022-03-28 17:33
巨球蛋白血症 贫血 缺铁性贫血 大细胞性贫血 巨幼细胞性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
平均红细胞血红蛋白含量和浓度偏低可以考虑营养支持治疗、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、必要时行骨髓穿刺术、巨球蛋白血症等治疗措施。如果症状持续或伴有其他异常，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况，旨在提高铁质吸收及合成血红蛋白。适用于存在贫血但消化功能良好的患者。
2.铁剂补充
口服或注射铁补充剂以增加体内铁储备，促进血红蛋白合成。对于缺铁性贫血有效。使用时需监测铁负荷情况。
3.维生素B12和叶酸补充
补充维生素B12和叶酸可纠正大细胞性贫血；需要定期服用。用于治疗巨幼细胞性贫血。服药期间应遵循医嘱调整剂量。
4.必要时行骨髓穿刺术
骨髓穿刺术是获取骨髓液样本进行实验室检查的一种常用技术手段，在特定情况下可以辅助诊断血液疾病。当考虑造血系统疾病可能性时，通常会采用此方法进行确诊。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度产生，并伴随淋巴结、肝脾肿大。该病可通过化疗方式进行治疗，如苯达莫司汀联合利妥昔单抗方案。
在处理平均红细胞血红蛋白含量和浓度偏低的问题时，应注意避免食用影响铁吸收的食物，如咖啡和茶。同时，建议定期监测血常规变化，以便及时发现并处理任何潜在的血液异常。
2024-01-27 10:08
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
