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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿G-6-PD缺乏症是一种遗传性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏导致的疾病,常表现为溶血性贫血、黄疸和乏力。
小儿G-6-PD缺乏症是由于基因突变引起G-6-PD酶活性降低,影响红细胞对氧化剂的防御能力。当接触某些氧化物质时,如蚕豆、呋喃妥因等,会导致红细胞破坏加速,引发溶血性贫血。该疾病典型症状包括溶血性贫血所致的贫血、黄疸以及溶血发作期间的尿呈酱油色。此外,还可能出现急性血管内溶血的全身不适、寒战高热、腰背四肢酸痛等症状。
诊断通常需要进行血液学检查,包括全血细胞计数、血生化分析和红细胞G-6-PD活性测定。其他可能的检查还包括高铁血红蛋白还原试验、尿液分析和基因检测。治疗措施需个体化制定,可能包括避免已知诱发因素、输血支持以及药物治疗。对于急性溶血患者,可遵医嘱使用水杨酸类药物预防再障危象;对于慢性非诱发性溶血者,则建议应用叶酸以改善贫血状态。
患儿应保持良好的生活习惯,避免食用蚕豆及其制品,以免加重病情。同时注意防晒,避免阳光直射,因为日晒可能会加剧皮肤发痒和皮疹。

2024-02-14 03:57

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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