首页> 外科> 烧伤科> 冻僵> 冻僵的人为什么用雪擦?

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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

冻僵的人用雪擦是由于雪能够快速降低皮肤温度,缓解体温过低导致的低代谢、血液循环障碍、电解质紊乱、神经系统功能受损和肌肉僵硬等症状。这是一种传统的急救措施,但不宜长时间使用。
1.体温过低导致的低代谢
低温会导致机体新陈代谢减慢,为了保持体温,身体会减少能量消耗。使用雪擦拭可以促进局部血液循环,提高代谢率,从而达到保暖的效果。
2.血液循环障碍
血液循环障碍是指血液流动受阻,引起局部组织缺血、缺氧和代谢产物积聚。冻僵时,由于寒冷刺激,血管收缩,血液循环进一步受到阻碍,加剧了组织缺血缺氧的情况。用雪擦拭能够扩张皮肤表面的毛细血管,改善血液循环,缓解血液循环障碍引起的不适症状。
3.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内电解质浓度异常,影响细胞内外离子平衡,进而干扰神经传导和肌肉活动。冻僵状态下,机体为维持体温稳定可能进行排汗以散热,可能导致钠、钾等电解质丢失过多,诱发或加重电解质紊乱。补充适当的电解质是纠正电解质失衡的关键步骤。可以通过口服补液盐或静脉注射电解质溶液来恢复正常的电解质水平。
4.神经系统功能受损
神经系统功能受损指大脑、脊髓或其他神经组织损伤后出现的一系列临床表现,包括意识障碍、运动障碍等。冻僵可能导致脑部供血不足,进一步损害神经系统功能。针对神经系统功能受损的治疗通常需要综合考虑物理疗法、职业疗法以及药物治疗等多种手段。物理治疗旨在通过被动关节活动、肌力训练等方式增强肢体功能;职业疗法侧重于日常生活自理能力训练;药物治疗则需遵医嘱使用营养神经类药物如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由冻僵引起的肌肉纤维过度收缩所致,这会影响血液循环并加剧疼痛。热敷是一种常用的缓解肌肉紧张的方法,可以通过增加血液循环和舒缓肌肉来减轻僵硬感。
在处理冻僵患者时,应注意防止二次伤害,建议进行详细的体格检查,包括心电图、血压监测等,以评估患者的生理状态。

2024-03-12 12:56

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冻僵 (意外低温)

冻僵又称意外低温(accidentalhypothermia),是寒冷环境引起体温过低所导致以神经系统和心血管损伤为主的严重的全身性疾病。冻伤(frostbite)是寒冷引起的局部组织损伤,以四肢和面部为多见。

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