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吸脂皮肤坏死的症状
补充说明：吸脂皮肤坏死的症状
a******W 2022-03-28 17:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吸脂术后皮肤坏死的症状包括皮下积液、皮肤颜色改变、皮肤麻木、疼痛、感染迹象，这些症状可能表明术后并发症，需及时就医。
1.皮下积液
皮下积液通常是由吸脂手术时操作不当导致的血管破裂引起的。血液流入皮下组织形成血肿，随着时间的推移可能会逐渐凝固并被吸收，但也可能因机化而成为纤维包膜。积液主要集中在手术部位，尤其是受术区域周围。
2.皮肤颜色改变
皮肤颜色改变可能是由血液循环不畅引起的。吸脂过程中会对脂肪细胞造成一定的损伤，导致局部毛细血管破裂出血，使血液渗透到周围的结缔组织中，进而影响正常的肤色分布。这种变化多发生在手术部位，可表现为局部皮肤出现红斑、紫癜等异常色泽。
3.皮肤麻木
皮肤麻木是由于神经受损或血液循环障碍导致的感觉减退或丧失。吸脂手术中若不慎损伤了附近的神经组织，就会引发长期的神经功能紊乱，从而产生麻木感。麻木感常出现在手术部位，可能伴有刺痛或烧灼感。
4.疼痛
疼痛主要是因为吸脂手术后皮肤受到创伤刺激，炎症因子刺激周围神经所致。术后初期患者可能会感到明显的疼痛，尤其是在活动或触碰手术部位时更为明显。
5.感染迹象
感染迹象包括红肿、热、痛和脓性分泌物。吸脂皮肤坏死后可能导致细菌进入受损的皮肤，引发局部感染。这些迹象通常首先出现在手术部位，严重程度可以从轻微红肿到全面炎症反应不等。
针对吸脂皮肤坏死的症状，建议进行超声波检查、CT扫描以评估皮下积液情况，必要时还可进行抽样检测来确定是否存在感染迹象。治疗措施可能包括穿刺引流皮下积液、抗生素治疗以及伤口护理。患者应避免接触水以防感染，同时注意休息，避免剧烈运动，以促进伤口愈合。
2024-02-04 00:45
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皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。
症状起因：(一)发病原因本病病因尚不明确。(二)发病机制发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常，偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外，均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积，并可见真皮中，特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色)增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常，有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附，并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失，核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩，细胞肿胀，线粒体破坏，细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色，可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积，并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。
可能疾病：皮肤病 鼻疽 电烧伤 急性蜂窝织炎 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎
常见检查： 细菌感染免疫检测 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 双向琼脂扩散试验
就诊科室：皮肤病
