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对于家族性高胆固醇血症的治疗应选用

发病时间:不清楚

对于家族性高胆固醇血症的治疗应选用

补充说明:对于家族性高胆固醇血症的治疗应选用

a******W 2022-03-28 17:43

家族性高胆固醇血症 胆酸 胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 动脉粥样硬化 冠心病 心血管疾病 总胆固醇 小肠 粪便 肝脏 高胆固醇血症

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

家族性高胆固醇血症的治疗可采取饮食疗法调整、他汀类药物、纤维酸类药物、胆酸结合剂、PCSK9抑制剂等方法。
1.饮食疗法调整
通过减少饱和脂肪、反式脂肪以及胆固醇摄入量来降低血脂水平。适用于轻度至中度升高的患者。
2.他汀类药物
他汀类药物能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,从而预防动脉粥样硬化。主要针对家族性高胆固醇血症及合并有冠心病等心血管疾病的患者。
3.纤维酸类药物
纤维酸类药物可调节血脂代谢,降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。适合于对饮食控制效果不佳者。
4.胆酸结合剂
胆酸结合剂能结合小肠内胆汁酸,促进其随粪便排出体外,间接降低肝脏合成胆固醇和低密度脂蛋白。可用于辅助治疗家族性高胆固醇血症。
5.PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂是通过阻断降解前体蛋白而增加低密度脂蛋白受体数量的一种生物制剂。对于严重高胆固醇血症且其他降脂药物无效时使用。
在选择家族性高胆固醇血症的治疗方案时,需考虑个体化差异。建议定期监测血脂水平,并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。

2024-01-30 20:50

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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

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