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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童消瘦可能是由蛋白质-能量营养不良、缺锌、甲状腺功能亢进症、糖尿病或慢性感染性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是由于长期摄入食物中蛋白质和热量不足导致的,机体为了维持生命活动消耗自身储备,进而出现体重下降、生长迟缓等症状。可通过调整饮食结构,保证每日摄入足够的蛋白质和热量来改善状况,如增加鱼肉蛋奶等优质蛋白的摄入量。
2.缺锌
缺锌会影响食欲,降低味觉敏感度,使孩子对食物的兴趣减退,从而影响进食量和吸收效率,造成消瘦。此外,锌还参与了多种酶的合成,其缺乏可能导致新陈代谢紊乱。补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于治疗缺锌引起的厌食、偏食等问题。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,促进代谢率增高,此时基础代谢率增加,身体消耗的能量大于摄入的能量,因此会出现消瘦的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片可抑制甲状腺激素的合成,减少甲状腺激素对身体的影响,缓解症状。
4.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或细胞对其不敏感,无法有效利用血液中的葡萄糖,导致高血糖状态。持续高血糖会引起渗透性利尿,导致多尿、口渴和饥饿感增强,进而引起体重减轻。口服降糖药如格列齐特片通过提高机体对胰岛素的敏感性,降低血糖水平,控制病情发展。
5.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病会导致机体免疫系统处于应激状态,产生炎症反应,从而增加能量消耗,导致消瘦。抗生素治疗是主要手段,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等针对细菌感染;干扰素α注射液对于病毒感染有治疗作用。
建议定期监测孩子的身高、体重和体脂百分比,以评估生长发育情况。必要时,可以进行血常规、甲状腺功能测定和空腹血糖检测,以排除其他潜在的健康问题。

2024-04-11 11:24

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疾病百科

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

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