首页> 外科> 骨科> 维生素D缺乏性佝偻病> 维生素D缺乏性佝偻病的病因主要是

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

维生素D缺乏性佝偻病的病因主要是日照不足、维生素D摄入不足、生长迅速、食物吸收障碍、慢性肝肾疾病等,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.日照不足
人体皮肤经日光中紫外线照射后,可将7-脱氢胆固醇转化为胆骨化醇即维生素D3。若儿童户外活动减少导致日晒时间短,则会导致体内维生素D合成不足。可以通过补充维生素D制剂进行治疗,如遵医嘱口服维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物。
2.维生素D摄入不足
由于饮食结构不合理或者挑食等原因导致机体长期摄入维生素D含量不足,无法满足自身需要量,从而引起维生素D缺乏性佝偻病的发生。可通过食用富含维生素D的食物来改善,比如蘑菇、蛋黄以及动物肝脏等,必要时也可以遵照医生的意见服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行治疗。
3.生长迅速
儿童时期生长发育较快,对维生素D的需求量相对较大,如果在此期间未能及时补充足够的维生素D,可能导致其缺乏。可以适当增加富含维生素D的食物摄入,如鱼类、蛋类等;同时注意均衡膳食,避免偏食挑食。
4.食物吸收障碍
当存在食物吸收障碍时,会影响维生素D的吸收和利用,进而导致维生素D缺乏性佝偻病的发生。建议调整饮食结构,保证营养均衡,必要时可在医师指导下使用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行治疗。
5.慢性肝肾疾病
慢性肝肾疾病患者可能影响维生素D的代谢和转化,导致其生物利用度降低,进而引发维生素D缺乏性佝偻病。对于患有慢性肝肾疾病的患者,应积极治疗原发性疾病,如遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片等保肝药,以及尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等保肾药,以改善病情并促进维生素D的吸收和利用。
针对维生素D缺乏性佝偻病,除上述提及的治疗措施外,还可以考虑遵医嘱使用葡萄糖酸钙锌口服溶液补钙。此外,建议定期监测血生化指标,包括钙、磷和碱性磷酸酶水平,以评估治疗效果和调整治疗方案。

2024-04-05 10:32

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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