发病时间：不清楚
小儿细菌性痢疾的症状
补充说明：小儿细菌性痢疾的症状
a******W 2022-03-28 17:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿细菌性痢疾的症状包括腹痛、腹泻、发热、脓血便和里急后重，如果出现这些症状，应尽快就医。
1.腹痛
腹痛是由于细菌感染引起的肠道炎症和痉挛所致。当致病菌侵入肠道时，会导致局部黏膜充血水肿和渗出，甚至形成溃疡面，这些都可刺激肠壁神经丛，进而引发疼痛。腹痛通常位于脐周或下腹部，可能伴有腹部压痛或肌紧张。
2.腹泻
腹泻是由志贺氏菌毒素导致肠道蠕动增加以及分泌性肠炎所引起的消化道功能紊乱。志贺氏菌毒素会干扰小肠上皮细胞的吸收和转运功能，使水分和电解质失去平衡，从而引起腹泻。腹泻常伴随频繁排便，粪便多为水样或含有未消化的食物残渣。
3.发热
发热是因为机体免疫系统对志贺氏菌属感染产生应答反应，体温调节中枢受到刺激而升高体温。志贺氏菌属感染会诱导白介素-1β等促炎因子的释放，这些因子能够提高下丘脑的温度敏感阈值，进而引起发热。发热通常呈稽留热或不规则热型，可能伴有出汗、乏力等症状。
4.脓血便
脓血便是由志贺氏菌产生的内毒素和外毒素作用于肠黏膜，使其坏死脱落，同时继发细菌感染所致。此时由于炎症刺激，会导致毛细血管破裂出血，血液与坏死组织混合后随着大便排出，形成脓血便。脓血便的特点是在粪便中混有红细胞和白细胞，有时可见到黏液或坏死组织碎片。
5.里急后重
里急后重主要是因为志贺氏菌属侵犯直肠和结肠黏膜，引起局部炎症和渗出，导致肛门坠胀感和排便不尽感。志贺氏菌属通过其鞭毛附着并穿过结肠上皮细胞表面，然后在其内部繁殖并产生毒素，这些毒素会损伤肠黏膜并诱发炎症反应，进而出现里急后重的感觉。里急后重通常伴随着强烈的排便欲望，但每次排便量却很少，且感觉仍有大量粪便留在直肠内无法排出。
针对小儿细菌性痢疾的症状，建议进行血常规、尿常规、粪便常规及培养等相关检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗如口服阿奇霉素片、盐酸环丙沙星片等药物。患儿平时应注意个人卫生，饭前便后勤洗手，避免食用未经彻底煮熟的食物，确保充足的休息，以减少感染风险。
2024-01-21 17:32
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细菌性痢疾(bacillarydysentery)简称菌痢，病原菌是肠杆菌科志贺菌属(shigella)，也称痢疾杆菌(dysenteriae)。该病为小儿肠道传染病，临床以发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重为特点。中毒性菌痢是其中最重要的临床类型，可发生频繁惊厥、休克、呼吸衰竭，易发生死亡。
