首页> 妇产科> 妇科> 子宫> 生巨大儿对子宫的影响

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

生巨大儿可能引起子宫过度扩张、胎盘功能不全、产后出血、子宫收缩乏力、子宫内膜炎等风险反应。
1.子宫过度扩张
由于胎儿体积过大导致子宫壁承受的压力增加,引起子宫肌肉过度伸展。可能导致子宫壁变薄,容易发生破裂,严重时可造成孕妇大出血甚至休克。
2.胎盘功能不全
巨大儿可能影响胎盘血流灌注,导致胎盘功能不全。易引发胎儿窘迫、早产等问题,增加母婴并发症的发生率。
3.产后出血
巨大儿会使得子宫收缩力减弱,不利于宫腔内容物排出,易诱发产后出血。可能会出现阴道持续性出血的情况,严重者需紧急输血或手术止血。
4.子宫收缩乏力
巨大儿压迫周围组织及神经,使子宫肌纤维收缩力下降。会导致子宫无法有效收缩和回缩,进而引起产后出血、感染等并发情况。
5.子宫内膜炎
分娩过程中,巨婴头部压迫软产道时间较长,会引起局部血液循环障碍,导致细菌滋生而引发炎症。表现为下腹痛、发热、异常恶露等症状,严重时可引起败血症、脓毒症等。
孕期及分娩前后,应定期进行体重管理和监测胎儿生长发育,避免妊娠期糖尿病和高血压的发生。

2024-02-06 09:00

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产后出血

产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力,除了使用宫缩剂,进行子宫按摩以外,其它的方法似乎需要进一步的手术干预,以前可能也会需要很多复杂的医疗器械,但是这在边远地区并不太可能,影响了进一步的干预的进行,由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

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