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能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是

发病时间:不清楚

能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是

补充说明:能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是

a******W 2022-03-28 17:45

新生儿肺透明膜病 呼吸困难 皮肤 嘴唇 发绀 肺透明膜病 早产儿 呼吸频率加快 呼吸急促 指甲 缺氧 肋骨 肌肉痉挛 脉搏

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿肺透明膜病的主要症状包括呼吸困难、呻吟样呼吸、皮肤和嘴唇发绀、吸气性凹陷,X线胸片显示肺野透明度降低,这些症状提示新生儿可能存在严重的呼吸问题,应立即就医。
1.呼吸困难
肺透明膜病是因为肺泡表面活性物质缺乏导致早产儿出现呼吸窘迫,从而引起呼吸困难。由于肺部无法有效扩张和收缩,导致气体交换受限,引起呼吸频率加快、深度加深。
2.呻吟样呼吸
由于肺透明膜变薄,容易破裂形成微小气道萎陷,影响到正常的通气功能,此时会出现呻吟样呼吸的现象。此症状通常伴随呼吸急促,在新生儿中表现为持续性的高调呼吸声。
3.皮肤和嘴唇发绀
当肺透明膜病变导致氧气摄取不足时,血液中的还原型血红蛋白增加,进而使皮肤和黏膜呈现青紫色。这种现象常见于口唇、指甲床等末梢部位,反映了组织缺氧的情况。
4.吸气性凹陷
肺透明膜病会导致早产儿出现呼吸困难,为了满足机体需要,会通过过度用力吸气来提高通气量,从而引起吸气性凹陷。吸气时膈肌和肋骨下移,胸部呈漏斗状,这是由于呼吸肌肉痉挛所致。
5.X线胸片显示肺野透明度降低
肺透明膜病患者肺泡表面活性物质减少,导致肺泡萎陷,影像学上表现为肺野透明度降低。X射线检查可见双侧弥漫性斑点状阴影,以肺野外周更为明显,主要分布在两肺底。
针对新生儿肺透明膜病,可以进行超声心动图、脉搏血氧饱和度监测等检查。治疗措施可能包括使用肺表面活性剂以改善肺部功能,必要时需考虑机械通气支持。家长应注意观察宝宝的呼吸模式和颜色变化,避免感染源,并确保环境温度适宜,以减少并发症风险。

2024-02-10 18:29

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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