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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

脂肪吸收不良可能导致腹泻、腹胀、脂性软便、体重减轻和维生素缺乏等症状,建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。
1.腹泻
脂肪吸收不良导致小肠黏膜损伤,影响其消化和吸收功能,进而引发腹泻。腹泻通常发生在小肠和大肠交接处,由于食物未能被充分吸收而进入大肠,导致肠道蠕动加快以尽快排出未消化物质。
2.腹胀
腹胀可能由脂肪吸收不良引起的肠道菌群失调所致。过多的未被吸收的脂肪会刺激肠道产生气体,导致腹胀。腹胀多发生于整个腹部,尤其是上腹部,因为此时胃部扩张,可能导致不适感。
3.脂性软便
当机体无法有效吸收食物中的脂肪时,这些脂肪会随着粪便排出体外,使粪便呈软便状且带有油脂。脂性软便主要表现在排泄物中出现油滴或浮渣,这种现象通常发生在直肠和肛门区域。
4.体重减轻
体重减轻是因为身体无法吸收足够的营养物质来支持正常的生长和维持代谢活动,导致能量消耗大于摄入。体重下降可能较为均匀地分布在整个身体,也可能集中在某些区域如面部或四肢。
5.维生素缺乏
维生素缺乏可能是由于长期脂肪吸收不良导致体内维生素E、K等水溶性维生素缺乏所引起的。维生素缺乏的症状可能因缺乏的维生素不同而异,但通常包括皮肤、毛发和指甲的变化,以及贫血等症状。
针对脂肪吸收不良的症状,建议进行血液生化检测、胃肠功能测试和影像学检查,如X光钡餐造影或超声波扫描。治疗措施可能包括使用胰酶替代剂、益生菌或乳糖酶,重症情况下可能需要手术干预。患者应避免高脂肪食物,确保均衡饮食,并遵循医嘱补充必要的维生素和矿物质。

2024-02-19 18:17

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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