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小儿肥胖的治疗方法
补充说明:小儿肥胖的治疗方法
a******W 2022-03-28 17:45
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小儿肥胖的治疗方法可以通过饮食疗法、运动疗法、行为疗法、药物治疗、代谢手术等进行干预。饮食疗法旨在调整饮食结构,减少高热量食物摄入,增加膳食纤维和低热量食品的比例。运动疗法通过增加日常体力活动,如增加步行、骑车等,来提高能量消耗。行为疗法侧重于改变孩子的饮食和运动习惯,包括家庭支持、心理咨询等。药物治疗可能包括食欲抑制剂或代谢调节剂,以帮助控制食欲或改善新陈代谢。代谢手术是一种手术减重方式,如胃旁路术或袖状胃切除术,通过减少胃容量或改变食物吸收路径来减少摄入量。
1.饮食疗法
饮食疗法通过调整食物摄入量和质量来减少热量摄入,从而达到减肥的目的。适用于食欲旺盛且控制不住饮食的小孩。
2.运动疗法
运动疗法旨在提高能量消耗,促进脂肪燃烧,通常包括有氧运动和力量训练。此方法适合那些喜欢活动但不喜欢剧烈运动的孩子。
3.行为疗法
行为疗法侧重于改变孩子的饮食习惯和生活方式,通过认知重构、奖励机制等手段帮助孩子建立健康的饮食观念。对于存在不良饮食习惯的小孩较为有效。
4.药物治疗
药物治疗可调节体内激素水平以减轻体重,如奥利司他可以抑制胃肠道脂肪酶活性而降低吸收。肥胖程度较高或伴有并发症者可在医生指导下使用。
5.代谢手术
代谢手术通过减少胃容量或限制食物吸收来减少热量摄入,例如腹腔镜下Roux-en-Y胃肠旁路术。严重肥胖或合并症患者在严格医学评估后可考虑接受。
家长应注意监测孩子的生长发育情况,定期带孩子到医院进行身高、体重测量及必要的生化检查。若发现异常应及时就医,以便早期干预,保护孩子的健康。
2024-02-18 18:00
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肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。
症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病:内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查: 肝脏B超 糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c) 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室:内科
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