发病时间：不清楚
血小板分布宽度17.9，正常吗
补充说明：血小板分布宽度17.9，正常吗
2022-03-29 17:39
巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 叶酸片 维生素B12 环孢素软胶囊
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血小板分布宽度17.9%一般是不正常的。
血小板分布宽度是指外周血中不同体积的血小板所占百分比的变异系数。其正常范围在15%-17%，如果检测结果显示为17.9%，则提示患者存在大细胞性贫血的情况，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。建议患者进一步完善相关检查明确诊断，并积极配合医生进行治疗，以免延误病情。如果是缺铁性贫血引起的，可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等补铁药物治疗；如果是巨幼细胞贫血导致的，则需要遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片等药物改善。
日常生活中要注意饮食均衡摄入，避免过度挑食和偏食，同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，不要长时间熬夜。若出现其他不适症状时应及时就医，以免耽误病情。
2024-03-07 11:20
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血小板分布宽度17.9%属于偏低水平，通常不正常。
血小板分布宽度是反映外周血中血小板体积异质性的参数，其值降低可能是由于骨髓造血功能减退导致的巨幼细胞性贫血或再生障碍性贫血。建议进行全血细胞计数、网织红细胞计数以及铁代谢指标检测，以评估造血功能状态。对于巨幼细胞性贫血，可通过口服叶酸片、维生素B12片等方式治疗；而对于再生障碍性贫血则需遵医嘱使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等药物改善病情。
若患者存在脾肿大等情况时，会导致血小板破坏增多，进而引起血小板分布宽度偏高，此时可能需要通过脾切除术来缓解症状。
在关注血小板分布宽度的同时，应密切监测血小板计数和其他血液学参数，避免因潜在的出血风险而忽略这些异常。必要时，应及时就医寻求专业血液科医生的帮助。
2024-02-11 01:06
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
