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五个月宝宝睡觉前总是哭闹？
补充说明：五个月宝宝睡觉前总是哭闹？
a******W 2022-03-29 17:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
五个月宝宝睡觉前总是哭闹可以考虑采取环境舒适、睡前放松训练、维生素D补充、钙质补充、中药调理等治疗措施。如果这些措施不能改善宝宝的睡眠问题或伴有其他症状，应尽快咨询儿科医生。
1.环境舒适
为婴儿营造一个安静、温暖且舒适的睡眠环境，如调整室温、使用安抚玩具等。此方法适用于减少由外界干扰引起的入睡困难。确保环境对婴幼儿无害且易于清洁。
2.睡前放松训练
通过轻柔的动作或声音帮助孩子放松身心，如按摩、唱摇篮曲等。这种方法适合那些希望改善孩子入睡习惯的家庭。需注意保持一致性以形成条件反射。
3.维生素D补充
维生素D有助于促进钙吸收，可预防佝偻病，通常口服维生素D滴剂。主要用于预防佝偻病及骨骼发育不良。按时服用，并监测血清25-羟基维生素D水平。
4.钙质补充
钙是构成骨骼的重要元素，补钙可以增强骨密度，一般可通过食物摄入或钙片来实现。对于需要强化骨骼健康的人群有益。在补钙的同时应增加日晒时间，促进维生素D合成。
5.中药调理
中医师会根据患儿体质开具汤药或丸散膏丹，旨在平肝潜阳、镇静安神。适用于因肝火旺盛引起之失眠、烦躁等问题。服药期间须注意观察是否有不良反应发生。
家长应注意观察孩子的日常活动量是否足够，适当增加户外运动，如爬行、游泳等，有助于消耗体力，促进夜间睡眠质量的提高。
2024-01-30 14:51
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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