首页> 外科> 心胸外科> 纵隔淋巴肉芽肿> 纵隔淋巴肉芽肿怎么患上的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

纵隔淋巴肉芽肿可能是由结核感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肺癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后,机体免疫系统对病原体产生炎症反应,导致局部组织坏死和渗出,形成结核性淋巴结炎。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.巨球蛋白血症
由于浆细胞恶性增殖,产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而引起淋巴结肿大。可遵医嘱使用烷化剂进行化疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.非霍奇金淋巴瘤
由于遗传因素、环境因素以及患者自身免疫状态等多种原因综合作用所致。肿瘤细胞过度增生并广泛浸润周围组织,形成淋巴肉芽肿。化学治疗是首选方案,通过静脉注射或口服给药的方式进行,常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.胃癌
主要是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎、萎缩性胃炎等长期存在病变,最终发展为胃癌。当癌症发生远处转移时,可能会出现淋巴结转移的情况。手术切除仍是根治胃癌的主要方法,如全胃切除术、远端胃大部分切除术等。
5.肺癌
烟草中的有害物质刺激肺部黏膜,导致正常细胞突变,逐渐形成肿瘤。随着病情进展,肿瘤可能侵犯周围的淋巴管,导致淋巴结肿大。针对小细胞肺癌,可以考虑给予同步放化疗,即联合应用依托泊苷+顺铂;而非小细胞肺癌则需行含铂双药化疗,例如紫杉醇+顺铂。
建议定期复查胸部CT以监测纵隔淋巴结的变化,同时注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于减少相关风险。

2024-02-17 09:09

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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