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造成人体铁缺乏的原因
补充说明：造成人体铁缺乏的原因
2022-03-31 18:17
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
造成人体铁缺乏的原因可能是铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多、遗传性血红蛋白病或慢性病贫血。铁缺乏可能导致贫血，影响身体各器官的功能，建议患者及时到医院就诊并接受铁储备和红细胞计数检查以确定铁状态。
1.铁摄入不足
铁是合成血红蛋白的重要元素，当摄入量不足以满足机体需要时，会导致缺铁性贫血。可通过食物补充剂或增加富含铁的食物如红肉、绿叶蔬菜等来改善。
2.铁吸收障碍
由于胃酸分泌减少或小肠黏膜损伤导致铁离子不能被充分吸收利用，进一步影响造血功能。可考虑口服维生素C以促进非血红素铁吸收；若为特殊体质引起的吸收不良，则需调整饮食结构。
3.铁丢失过多
包括月经失调、痔疮出血、长期咯血等原因导致铁质持续流失，超过身体消耗速度。针对不同原因进行针对性处理，例如纠正月经不调、治疗痔疮等；对于反复出血者，应考虑使用补铁制剂。
4.遗传性血红蛋白病
由基因突变引起的一种血液系统疾病，会影响血红蛋白分子的结构和功能，从而干扰氧气运输。典型表现为溶血性贫血，可能需要输血治疗；同时，保持充足休息、避免剧烈运动有助于缓解症状。
5.慢性病贫血
某些慢性疾病如肾病综合征、自身免疫性肝炎等会引起铁代谢紊乱，进而导致贫血。治疗原发病的同时，可以给予患者口服铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等药物进行治疗。
建议定期进行全血细胞计数、血清铁蛋白检测以及血清铁测定，以监测铁状态。必要时，医生可能会推荐进行骨髓活检以评估铁储存情况。
2024-04-11 12:44
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李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
造成人体铁缺乏的原因可能是铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多、遗传性血红蛋白病、慢性病贫血等。铁缺乏可能导致贫血，影响身体各器官的功能，建议患者及时就医进行铁代谢相关检查和治疗。
1.铁摄入不足
铁是合成血红蛋白的重要元素，当身体长期摄取的铁量不足以满足需求时，会导致缺铁性贫血。可以通过增加富含铁的食物如红肉、菠菜等来补充铁质。
2.铁吸收障碍
由于胃酸分泌减少导致铁离子不能被充分溶解和吸收，从而引起缺铁性贫血。可以考虑口服维生素C以促进非血红素铁的吸收。
3.铁丢失过多
包括外源性失血（如月经量多）和内源性失血（如痔疮出血），都可能导致铁储备减少，进而影响红细胞的生成。对于外源性失血引起的铁流失，可通过使用止血药物进行治疗；对于内源性失血，则需要针对原发病进行处理。
4.遗传性血红蛋白病
遗传性血红蛋白病是一组由基因突变引起红细胞结构异常或功能缺陷的血液系统疾病。这些疾病的患者通常会出现溶血性贫血的症状，因为其红细胞寿命缩短，无法正常携带氧气。这类患者的治疗需针对特定的遗传性疾病，可能涉及骨髓移植或其他高风险手术。
5.慢性病贫血
慢性病贫血是指继发于其他慢性疾病的贫血状态，常见于肾衰竭、炎症性肠病等，此时铁利用障碍，导致铁储存减少。治疗此类贫血需先解决原发病，例如肾衰竭患者可进行透析治疗，炎症性肠病患者则要接受免疫调节治疗。
建议定期进行全血细胞计数、血清铁蛋白检测以及血红蛋白电泳分析，以监测铁含量和红细胞形态学变化。饮食调整对预防铁缺乏至关重要，特别是对于女性，应确保均衡饮食，包括适量的红肉、禽类、鱼类以及强化食品。
2024-02-05 18:33
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