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可用于房颤急性肺栓塞的抗凝治疗
补充说明：可用于房颤急性肺栓塞的抗凝治疗
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房颤急性肺栓塞的治疗可考虑抗凝治疗、溶栓治疗、经皮导管介入治疗、机械循环支持和体外膜肺氧合等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在通过抑制血液凝固来预防血栓形成。常用药物包括华法林、利伐沙班等。适用于存在血栓风险但不适合手术的患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是利用纤溶酶原激活剂溶解体内血栓的方法。常用的溶栓药物有阿替普酶和瑞替普酶。主要针对急性大面积肺栓塞且无出血高危因素者。
3.经皮导管介入治疗
经皮导管介入治疗是在X线监视下将导管插入病变部位进行治疗的一种微创技术。常用于阻塞性病变的血管开通。对于不适合全身抗凝或经过充分抗凝仍有症状的患者是一种较好的选择。
4.机械循环支持
机械循环支持通常采用心室辅助装置提供暂时性的泵功能以维持血液循环。当心脏功能严重受损导致无法满足机体需求时，可考虑使用机械循环支持作为桥接至心脏修复或移植的过程。
5.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合即ECMO，是一种人工替代部分或全部心肺功能的治疗手段。主要用于在常规生命支持无效的情况下改善患者氧合状态和组织灌注。
以上提及的所有抗凝治疗都需要密切监测患者的凝血功能，并根据具体情况调整用药剂量。患者应定期复查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-09 02:55
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
