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窦性心律频发室性期前收缩怎么治
补充说明：窦性心律频发室性期前收缩怎么治
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
窦性心律频发室性期前收缩可能是生理性因素引起的，也可能是低血钾、心肌炎、心肌缺血、急性心肌梗死等疾病导致的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、生理性因素
如果患者长期大量饮酒、吸烟、喝浓茶，可能会导致交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状。患者要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，保持充足的睡眠，避免熬夜，过段时间后症状会逐渐缓解。
2、低血钾
患者如果长期节食、偏食，可能会导致体内钾元素摄入不足，从而诱发低血钾，可能会出现心跳加快、肌无力等症状。患者可遵医嘱口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行改善，同时要注意合理膳食，多吃富含钾的食物，比如香蕉、海带等。
3、心肌炎
可能因心肌部位受到细菌入侵诱发炎症，会影响心肌的正常收缩，会出现胸闷、心慌等症状，还可能会伴随四肢无力、头晕等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，患者会出现心律失常、心前区不适等症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因所致，由于心肌缺血会导致心肌细胞坏死，从而会出现心律失常、心前区疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，比如冠状动脉旁路移植术、冠状动脉支架植入术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2022-04-01 23:45
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室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者。QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。
症状起因：室性期前收缩：①提前出现的QRS波，其前无P波。②期前的QRS波增宽(年长儿0.12，婴幼儿0.10)畸形，其后的T波方向与之相反，如起搏点在房室束邻近，则QRS波接近正常。③代偿间歇为完全性。在心电图同一导联中，期前收缩形态不同，联律间期不等，为多形性期前收缩。每间隔一个窦性搏动之后出现一个期前收缩称二联律，每隔2个窦性波动之后出现一个期前收缩为三联律如此类推，四、五联律等期前收缩每分钟在5次以上称为频发期前收缩，5次以下为偶发。随着心脏电生理研究的进一步深入，对期前收缩的发生机制也有了一些新认识，但到目前为止，还没有一种理论能给予完满解释。根据晚近的文献报道，主要有以下几种学说：①折返激动。②异位节律点自律性增高。③触发活动。④并行心律。
可能疾病：束支折返性室性心动过速 心脏黏液瘤 酒精性心肌病 新生儿心肌炎 低镁血症
就诊科室：心血管内科
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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