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永久性房颤药物保守治疗
补充说明：永久性房颤药物保守治疗
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
永久性房颤的药物保守治疗可以使用普罗帕酮、胺碘酮、地高辛、美托洛尔、阿替洛尔等药物。由于房颤的复杂性和潜在的风险，建议在专业医生的指导下进行药物治疗，并定期监测心律和药物效果。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等疾病的治疗。该药物能选择性延长心肌细胞动作电位的时限，减慢传导速度。口服给药时应空腹服用，以增加吸收效果。
2.胺碘酮
胺碘酮可用于严重的心律失常，如快速型心房纤颤。其具有广泛的抗心律失常作用，能够恢复和维持窦性心律。使用时需监测甲状腺功能和肝功能，长期应用可能导致甲状腺功能亢进或减退。
3.地高辛
地高辛可增强心肌收缩力，改善心衰患者的症状和血流动力学状态。对于存在心力衰竭并伴有房颤的患者，可以起到缓解病情的作用。肾功能损害者须减少剂量；严重肾功能不全即内生肌酐清除率小于30ml/min者，禁用本品。
4.美托洛尔
美托洛尔用于高血压、冠心病及充血性心力衰竭等症。对控制房颤患者的心率有较好的效果。对该药品过敏者以及哮喘患者禁用。
5.阿替洛尔
阿替洛尔适用于高血压、心绞痛的治疗。此药物为β受体阻滞剂，通过降低心脏负荷来稳定心率，从而达到辅助控制房颤的效果。支气管哮喘、心原性休克患者慎用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，不可私自盲目用药。患者在进行房颤药物保守治疗期间，应注意定期复查，调整药物方案，同时还要注意保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，有助于病情恢复。
2024-04-13 01:53
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
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适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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