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心包积液穿刺术后的不良反应
补充说明：心包积液穿刺术后的不良反应
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包积液穿刺术后可能的不良反应包括穿刺部位血肿、心脏损伤、心律失常、胸膜反应以及感染。
1.穿刺部位血肿
穿刺时血管破裂可能导致血液流入组织间隙形成血肿。可引起局部疼痛、触痛等不适症状，严重者可能出现呼吸困难。
2.心脏损伤
由于操作不当或患者的心脏结构异常，在进行心包积液穿刺时可能会导致心脏壁受损。心脏受到创伤后会引起严重的出血、心肌功能障碍等症状，甚至可能危及生命安全。
3.心律失常
心包积液穿刺过程中对心脏产生刺激作用，会导致交感神经兴奋性增高，从而引发心律失常的发生。心律失常可能导致心跳过快或过慢，严重时会出现晕厥、意识丧失等情况。
4.胸膜反应
当穿刺针进入胸腔时，会刺激胸膜壁层和脏层，诱发炎症介质释放，进而出现胸膜反应。胸膜反应通常表现为咳嗽、气促、胸痛等症状，严重时还可能出现呼吸困难的情况。
5.感染
如果术后未做好伤口护理工作，可能导致细菌侵入并繁殖，引发感染。感染可能导致发热、红肿、疼痛等症状，需要及时使用抗生素治疗如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制病情发展。
术后需密切观察穿刺点周围是否有异常情况发生，以减少并发症的发生。若发现异常应及时告知医生处理。
2024-03-01 13:14
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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