首页> 内科> 心血管内科> 三尖瓣狭窄> 心脏二尖瓣三尖瓣狭窄的症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏二尖瓣三尖瓣狭窄的症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能表明心脏功能下降,建议及时就医以评估病情。
1.心悸
由于心脏二尖瓣和三尖瓣狭窄导致心脏血流受阻,使左心室收缩期负荷增加,此时需要更强的心肌收缩力来维持足够的血液泵送。这种代偿性心肌活动增强会引起心律失常,从而产生心悸的感觉。心悸通常发生在胸腔中央,但也可能扩散到全身。
2.呼吸困难
心脏二尖瓣和三尖瓣狭窄会导致肺部充血,进而影响气体交换,使得患者出现呼吸困难的情况。呼吸困难的症状主要集中在胸部,尤其是在剧烈运动后。
3.咳嗽
当心脏二尖瓣和三尖瓣狭窄引起肺水肿时,会刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,在晚上躺下时尤为明显。
4.端坐呼吸
心脏二尖瓣和三尖瓣狭窄可导致肺动脉高压,致使患者在平卧位时回心血量增多,加重呼吸困难。为了缓解不适,患者会选择采取端坐姿势以减少回心血量。端坐呼吸常见于心脏病患者,特别是在夜间睡眠中。
5.夜间阵发性呼吸困难
心脏二尖瓣和三尖瓣狭窄导致肺循环阻力增高,肺毛细血管楔压升高,引起肺水肿,导致夜间阵发性呼吸困难的发生。夜间阵发性呼吸困难往往在深夜突然发生,患者需坐起才能缓解呼吸困难。
针对心脏二尖瓣和三尖瓣狭窄的症状,可以进行超声心动图、X线检查等明确诊断。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂改善症状,对于重度瓣膜狭窄且有症状者,应考虑行瓣膜置换术。建议患者避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。

2024-01-30 15:50

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三尖瓣狭窄 (瓣膜病,心脏病)

三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性,绝大多数由风湿热所致,但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见,几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变,而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚,边缘有赘生物生长,三个瓣膜相互粘连或融合,形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后,血流从右心房流入右心室时发生障碍,因而右心房扩大,压力升高。由于腔静脉回流受阻,静脉压长期升高,呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时,右心室可肥厚。

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