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高原急性肺水肿症状
补充说明：高原急性肺水肿症状
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高原急性肺水肿的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸，这些症状可能表明严重的肺部疾病，应立即就医。
1.呼吸困难
由于高原急性肺水肿时肺毛细血管通透性增高，液体渗出增多，导致肺间质和肺泡水肿，使气体交换受限，从而引起呼吸困难。主要发生在胸部中央区域，但也可能涉及整个呼吸道。
2.胸痛
当肺部出现水肿时，会压迫周围的组织结构，包括胸膜和肋骨，引发胸痛。疼痛通常位于胸腔中部，有时可放射至肩背。
3.咳嗽
高原急性肺水肿会导致肺泡壁增厚、肺泡间隔内纤维化等改变，这些变化会影响肺泡与血液之间的气体交换，进而引起咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏液痰，严重时可能会有血丝。
4.咳粉红色泡沫痰
高原急性肺水肿时，肺毛细血管通透性增加，使得血浆成分外渗进入肺泡和肺泡周围组织中。这些积聚的液体可能导致微血栓形成，进一步阻碍氧气交换，从而引起咳粉红色泡沫样痰。这种症状通常在剧烈活动后出现，患者可能会感到气促并伴随着大量粉红色泡沫状痰。
5.端坐呼吸
端坐位时，重力作用有助于血液回流心脏，减轻心脏负荷，而平卧位则会加重心脏负担，因此端坐位可以缓解呼吸困难的症状。端坐呼吸常见于夜间睡眠时，此时患者需要借助枕头抬高上半身以改善呼吸。
针对高原急性肺水肿，建议进行肺功能测试、胸部X线或CT扫描来评估肺部状况。治疗措施可能包括吸氧疗法、利尿剂如以及皮质类固醇如甲泼尼龙。患者应避免快速升高海拔，减少吸烟或戒烟，保持良好的身体状态，定期体检，以便早期发现和处理潜在的心肺问题。
2024-02-14 08:47
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
