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频发室性期前收缩怎么治疗
补充说明：频发室性期前收缩怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
频发室性期前收缩的治疗可以考虑生活方式干预、心理行为疗法、抗心律失常药物、射频消融术、针灸治疗等方法。如果症状持续或伴有严重心脏疾病，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
通过改善生活习惯如戒烟、限制饮酒、规律运动等来减少心脏负荷及刺激。适用于轻度症状且无其他基础疾病患者。
2.心理行为疗法
包括认知行为疗法、放松训练等非药物干预手段以减轻压力和焦虑状态。适合于因情绪因素导致的心律不齐状况下使用。
3.抗心律失常药物
通过调节离子通道功能或影响神经内分泌系统活动来控制异常电信号传导。对于频繁发作但无需紧急处理的室性期前收缩有较好效果。
4.射频消融术
利用电生理检查确定异位起搏点位置后用电流消融阻断其发放冲动。主要针对持续存在且引起明显症状者。
5.针灸治疗
中医认为频发室性期前收缩与体内气血失调有关，针灸可调整脏腑功能，恢复正常气血运行。适用于某些特定病因引起的频发室性期前收缩。
在治疗频发室性期前收缩时，应注意定期复查心电图和Holter监测，以便及时发现病情变化。同时，应避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于减少室性期前收缩的发生。
2024-02-11 21:16
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室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者。QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。
症状起因：室性期前收缩：①提前出现的QRS波，其前无P波。②期前的QRS波增宽(年长儿0.12，婴幼儿0.10)畸形，其后的T波方向与之相反，如起搏点在房室束邻近，则QRS波接近正常。③代偿间歇为完全性。在心电图同一导联中，期前收缩形态不同，联律间期不等，为多形性期前收缩。每间隔一个窦性搏动之后出现一个期前收缩称二联律，每隔2个窦性波动之后出现一个期前收缩为三联律如此类推，四、五联律等期前收缩每分钟在5次以上称为频发期前收缩，5次以下为偶发。随着心脏电生理研究的进一步深入，对期前收缩的发生机制也有了一些新认识，但到目前为止，还没有一种理论能给予完满解释。根据晚近的文献报道，主要有以下几种学说：①折返激动。②异位节律点自律性增高。③触发活动。④并行心律。
可能疾病：束支折返性室性心动过速 心脏黏液瘤 酒精性心肌病 新生儿心肌炎 低镁血症
就诊科室：心血管内科
