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新生儿持续性肺动脉高压病因
补充说明：新生儿持续性肺动脉高压病因
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿持续性肺动脉高压可能由遗传因素、先天性心脏病、感染性肺炎、肺部发育不全、胎盘功能不全等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素可能影响血管内皮细胞的功能和生长因子表达，导致肺动脉平滑肌细胞增生。针对遗传性肺动脉高压的治疗主要是基因疗法，如使用利妥昔单抗进行靶向治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可引起心脏血流动力学改变，增加右心负荷，进而导致肺动脉压力增高。对于先天性心脏病引起的肺动脉高压，手术矫正可能是有效的治疗方法，例如经皮球囊房间隔造口术。
3.感染性肺炎
感染性肺炎会引起炎症反应，导致肺毛细血管通透性增加、水肿和渗出，从而加重肺动脉高压。抗生素治疗是解决感染性肺炎的关键，例如青霉素类抗生素可以杀灭细菌，减轻炎症反应。
4.肺部发育不全
肺部发育不全是由于胚胎期肺血管发育异常所致，会导致肺小动脉狭窄或闭塞，进一步加剧肺动脉高压。肺血管扩张术是一种常见的介入手术，通过导管将阻塞性病变打开，改善肺循环，降低肺动脉压。
5.胎盘功能不全
胎盘功能不全会影响胎儿与母体之间的血液循环平衡，导致血液重新分配，增加胎儿肺动脉的压力。当胎盘功能不全导致的肺动脉高压伴有胎儿窘迫时，应考虑紧急剖宫产以抢救母婴生命。
新生儿持续性肺动脉高压需密切监测血压水平，定期评估心脏超声检查。必要时，医生可能会建议进行氧合状态评估以及肺功能测试，以指导治疗并预防并发症的发生。
2024-04-14 00:36
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新生儿持续性肺动脉高压(persistentpu1monary hypertension of newborn，PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高，肺动脉压超过体循环动脉压，使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍，而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流，临床出现严重低氧血症等症状。本病多见于足月儿或过期产儿。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
