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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左腹部压痛可能是慢性乙状结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、溃疡性结肠炎、胃癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性乙状结肠炎
慢性乙状结肠炎是由各种原因导致的乙状结肠炎症反应持续存在,炎症因子刺激局部组织引起疼痛。这种疾病会导致肠道功能紊乱和消化吸收障碍。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,在发展过程中可能会对周围组织造成一定的损伤,进而诱发腹膜结核,出现左下腹压痛的情况。对于结核病的治疗主要是抗结核治疗,患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,由于单克隆免疫球蛋白过度增生,导致血液中IgM水平升高,压迫邻近器官,从而引起左腹部压痛的现象发生。通常情况下,巨球蛋白血症无法治愈,但可以通过化疗来缓解病情,如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是累及直肠和结肠黏膜的慢性非特异性炎症性疾病,当病变位于左半结肠时,可表现为左下腹压痛。其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、环境因素以及免疫系统异常有关。患者可以遵照医生的意见口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来进行治疗。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的癌症,随着肿瘤的发展,可能会向周围的组织侵犯,导致腹部不适和压痛。胃癌的确切病因尚未明确,但长期食用腌制食品、吸烟、饮酒等因素可能增加患病风险。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗,其中手术切除是最常见的方法,例如内镜下黏膜切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。
建议定期进行体检,特别是对于有家族史的人群,应关注可能出现的症状,如腹泻、便血等,及时就医以排除相关疾病的可能性。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或纤维结肠镜检查以评估肠道状况。

2024-03-09 12:22

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腹部压痛

腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。一般由于腹部疾病造成。此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。

  • 症状起因:1.上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛,见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变。

  • 可能疾病:胃肠积液  阿米巴痢疾  伪膜性肠炎  小肠吸收不良综合征  缺血性结肠炎  

  • 常见检查: 腹部血管超声检查  压痛及反跳痛  肝压痛  尺压试验  脏器触诊  腹水甘油三酯  

  • 就诊科室:胃肠、消化

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