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主动脉瓣关闭不全的原因
补充说明：主动脉瓣关闭不全的原因
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣关闭不全的原因可能包括先天性瓣膜发育异常、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏扩张、心肌梗死等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常包括瓣叶数量、形态和连接方式的变异，导致瓣膜无法完全闭合，从而引起血液反流。对于先天性瓣膜发育异常引起的主动脉瓣关闭不全，常采用手术治疗，如主动脉瓣置换术。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，炎症可能导致瓣膜组织增厚、硬化或钙化，进而影响其正常功能。当瓣膜失去正常的结构完整性时，就会出现关闭不全的情况。针对感染性心内膜炎所致的主动脉瓣关闭不全，抗生素治疗是首选方案，例如青霉素G、头孢曲松钠等药物可以抑制致病菌的生长繁殖，减轻炎症反应，改善瓣膜功能。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后诱发免疫反应所导致的心脏损害，反复发作可造成心脏瓣膜狭窄或关闭不全。瓣膜的炎症、水肿、渗出以及纤维化会导致瓣口面积减少或者瓣叶活动受限，从而影响瓣膜的开放和关闭。对于风湿性心脏病患者，常用的治疗方法为抗风湿治疗，如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药进行抗风湿治疗，以控制病情进展。
4.心脏扩张
心脏扩张是指心脏的体积超过正常范围，由于心脏壁薄弱或僵硬，收缩期不能有效关闭主动脉瓣，导致血液回流到左心室。如果心脏扩张导致主动脉瓣关闭不全，需要积极寻找原发病并给予针对性治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式解除血管堵塞。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉发生急性血栓形成，使部分心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死，此时心脏肌肉受损，可能导致主动脉瓣移位或变形，影响其正常关闭。对于心肌梗死后遗症导致的主动脉瓣关闭不全，可在医生指导下服用降低心率的药物，如、美托洛尔等β受体拮抗剂来减慢心率，改善症状。
建议定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。必要时，应进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化指标检测，以便及时发现和处理相关问题。
2024-03-08 18:32
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
