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假性动脉瘤压迫治疗
补充说明：假性动脉瘤压迫治疗
a******W 2022-04-01 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
假性动脉瘤压迫治疗可采取经皮穿刺瘤腔内修复术、经皮经股动脉瘤栓塞术、经腹膜后入路假性动脉瘤修复术、胸腹主动脉瘤腔内修复术、人工血管旁路术等治疗措施。
1.经皮穿刺瘤腔内修复术
经皮穿刺瘤腔内修复术通常采用微创技术，在影像学引导下将专用器械送至瘤体内，通过局部注射填充材料如聚酯网片、生物胶等来封闭瘤体。此方法适用于假性动脉瘤较小且位置易于到达的情况。
2.经皮经股动脉瘤栓塞术
经皮经股动脉瘤栓塞术是通过股动脉途径插入微导管至瘤体内，利用特殊材料如弹簧圈、生物可吸收支架等进行填塞阻断血流。该手术常用于处理位于股动脉系统的假性动脉瘤。需注意可能出现深静脉血栓形成的风险。
3.经腹膜后入路假性动脉瘤修复术
经腹膜后入路假性动脉瘤修复术是在全身麻醉下打开腹膜后间隙，直接暴露假性动脉瘤，并缝合瘤壁裂口以恢复其完整性。对于位于腹膜后的大型复杂假性动脉瘤是一种有效的外科干预手段。
4.胸腹主动脉瘤腔内修复术
胸腹主动脉瘤腔内修复术使用特殊的覆膜支架植入到病变区域以隔绝血流对瘤体的压力。该手术主要用于治疗胸腹主动脉瘤。术后应密切监测患者的生命体征及可能发生的并发症。
5.人工血管旁路术
人工血管旁路术在全麻下建立体外循环，切除受损的动脉段，两端分别吻合人造血管和正常远端动脉。当假性动脉瘤导致重要脏器供血不足时，旁路移植是必要的选择。
术后需定期复查超声心动图、胸部X光片等检查，以评估瘤体大小及形态变化情况。患者平时要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免剧烈运动，以免增加心脏负担，加重病情。
2024-02-03 10:37
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股动脉瘤(femoralaneurysm)的发生率在国内占周围动脉瘤的半数以上，居首位。有真性动脉瘤和假性动脉2种类型，前者多发生于动脉粥样硬化的患者，常合并全身其他部位的动脉瘤。后者常见于创伤和感染之后。临床上可因动脉瘤内血栓形成或血栓脱落栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血，常可致截肢，因此积极手术治疗十分重要。
