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先天性冠状动脉狭窄怎么办
补充说明：先天性冠状动脉狭窄怎么办
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性冠状动脉狭窄可以通过冠脉球囊扩张术、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉腔内成形术、支架植入术等治疗措施进行治疗。
1.冠脉球囊扩张术
冠脉球囊扩张术通过导管将球囊送至狭窄处，充盈球囊后压碎斑块，以扩大血管口径。主要用于处理冠状动脉内的严重狭窄或阻塞。
2.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是利用导丝、球囊等器械，在X线监视下将狭窄或堵塞的冠状动脉开通的方法。此方法常用于治疗急性心肌梗死及复杂的冠状动脉病变。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环辅助下，重新建立一条绕过狭窄或堵塞区域的血流通道。主要针对复杂或多支冠状动脉严重狭窄或长段严重狭窄的情况。
4.经皮冠状动脉腔内成形术
经皮冠状动脉腔内成形术使用特殊的球囊导管，在X光机引导下将球囊送到狭窄部位，然后充气使球囊膨胀，从而压扁或移除斑块。这是一种微创手术，适用于单支冠状动脉狭窄程度较重的患者。
5.支架植入术
支架植入术是在X光机监控下，将带有金属网的小型装置送入狭窄的冠状动脉中，并使其保持张开状态，以支撑受损的血管壁。该技术广泛应用于各种类型的冠状动脉狭窄情况。
无论选择哪种治疗方案，都应严格遵循医嘱，定期服用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷，以预防血栓形成。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于促进恢复。
2024-04-12 21:13
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
