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老年人心力衰竭的治疗文献
补充说明：老年人心力衰竭的治疗文献
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心力衰竭的治疗可采取生活方式干预、心力衰竭指南推荐药物治疗、心脏康复训练、心脏移植等措施。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒等方式改善生活习惯来减轻心脏负担。适用于轻度至中度心力衰竭患者以辅助控制病情。
2.心力衰竭指南推荐药物治疗
根据心力衰竭指南选择β受体拮抗剂如美托洛尔等，旨在降低心率和血压，缓解症状。主要针对急性发作期或存在明显症状的心力衰竭患者。需监测潜在副作用，并遵循医师指导调整剂量。
3.心脏康复训练
包括有氧运动、肌肉强化练习及平衡训练等，在专业指导下定期开展，可提高心血管健康水平。适合各阶段心力衰竭患者，旨在改善功能状态和生活质量。开始前应评估风险并采取适当安全措施。
4.心脏移植
当其他治疗无效时，可以考虑心脏移植手术作为最后手段。主要用于严重且无法通过常规治疗改善的心力衰竭患者。需要高度专业的医疗团队管理，并面临免疫抑制治疗相关风险。
在实施上述治疗方案时，应密切监测患者的液体潴留情况以及体重变化，以及时发现并处理可能发生的水肿或其他并发症。同时，建议定期进行心理咨询，帮助患者应对疾病带来的心理压力。
2024-03-26 04:38
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心力衰竭是临床上十分常见的病理表现，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下，由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要，导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言，由于心脏舒缩功能障碍，使心腔压力高于正常(左室舒张末期压或称左室充盈压>2.4kPa;右室舒张末期压或称右室充盈压>1.3kPa)即为心力衰竭，亦称心功能不全(cardiac insufficiency)。
多发人群：老年人有心脏疾病者多见
临床检查：心电图 动态心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影 心血管MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 ——10000元）
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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