发病时间：不清楚
急性心肌梗塞过了12小时怎么办
补充说明：急性心肌梗塞过了12小时怎么办
a******W 2022-04-01 21:34
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞过了12小时可以采取溶栓治疗、冠脉介入治疗、抗凝治疗、血压控制、心功能支持等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解已经形成的血栓来恢复血液流通，减少心肌损伤。主要使用链激酶、阿替普酶等溶栓药物。适用于急性心肌梗塞超过12小时但仍有血液流动受阻的情况。
2.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗是利用导管技术将堵塞的血管重新开通，改善心肌供血。常用的器械包括球囊扩张导管和支架植入器。对于存在严重狭窄或已发生心肌梗塞的患者，在时间窗内是一种有效的抢救手段。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，通常采用华法林、肝素等抗凝药物。在急性心肌梗塞后的一段时间内，以防止再次发生血栓事件为主要目标。
4.血压控制
血压控制涉及监测和调整患者的血压水平，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。稳定血压有助于减少心脏负担，促进心肌修复。
5.心功能支持
心功能支持包括机械辅助装置或优化药物管理，如正性肌力药米力农、洋地黄类药物。针对急性心肌梗塞后的心力衰竭或重症患者，以维持血液循环稳定为目的。
若错过早期溶栓治疗窗口，应立即启动规范的院前急救流程，并尽快转运至具备PCI条件的医院，以便尽早行冠脉造影及PCI术。
2024-01-30 06:54
举报相关问题
向医生提问
心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
