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氯化钠的作用与功效
补充说明：氯化钠的作用与功效
a******W 2022-04-02 19:27
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医生回答(1)
杨罗毅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
氯化钠是一种电解质平衡剂，主要成分为氯离子和钠离子。氯化钠可用于治疗多种失水状态以及一些特定疾病，例如高渗性非酮症糖尿病昏迷和某些类型的碱中毒。使用氯化钠时必须由专业医疗人员指导，剂量和频率需要根据个体情况进行调整。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量根据血钠水平计算。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。
5.外用：用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：
1.快速或大量注射可能导致血压升高、头痛、头昏等不适症状。
2.长期使用可能引起水肿，导致体重增加。
3.对于心脏负荷较大的患者，可能会引发心率加快、胸闷、呼吸困难等症状。该药禁忌包括心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等疾病患者禁用，同时肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期以及慢性肾功能衰竭的某些患者也需谨慎使用。
2024-02-25 09:31
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
