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肺动脉瓣狭窄症状喘息
补充说明：肺动脉瓣狭窄症状喘息
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉瓣狭窄导致呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥和咳嗽，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医。
1.呼吸困难
肺动脉瓣狭窄导致心脏右心室排血受阻，肺部血液减少，从而引起缺氧。为满足机体需要，患者会加快呼吸以增加氧气吸入量，进而出现呼吸困难的现象。由于肺动脉瓣狭窄引起的肺动脉高压和右心室负荷增加，会导致呼吸困难的症状主要表现在胸部区域。
2.胸痛
当肺动脉瓣狭窄加重时，心脏负荷增大，可能导致心肌供血不足，引发胸痛。胸痛通常出现在胸前区，可能伴随压迫感或烧灼样疼痛。
3.心悸
肺动脉瓣狭窄会引起心脏结构改变，影响心脏正常收缩和舒张功能，导致心跳节律异常，从而产生心悸的感觉。心悸常描述为自我感觉到心跳强烈或不规则，这种不适感通常源于胸腔中心位置。
4.晕厥
严重肺动脉瓣狭窄可引起脑供血不足，此时大脑处于缺血缺氧状态，若缺血缺氧状态持续发展，则会出现晕厥的情况发生。晕厥多发生在站立位且长时间未得到休息的情况下，患者可能会突然感到头晕、眼前发黑并摔倒。
5.咳嗽
肺动脉瓣狭窄导致肺循环阻力增高，引起肺动脉高压，从而引起肺水肿，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽的发生。咳嗽通常发生在呼吸困难后，声音可能为空鸣音或湿啰音，夜间或躺下时更为明显。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等明确诊断。肺动脉瓣狭窄可通过经皮球囊肺动脉瓣扩张术或肺动脉瓣切开术进行治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-02-15 07:23
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喘病是指由于外感或内伤，导致肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证。严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候。喘病古代文献也称“鼻息”、“肩息”、“上气”、“逆气”、“喘促”等。 喘病是一种常见病证，也可见于多种急、慢性疾病过程中，中医对喘病有系统的理论，积累了丰富的治疗经验，在辨证论治的前题下，有显著的治疗效果。
症状起因：喘病的病因很复杂，外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病等均可成为喘病的病因，引起肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳便成为喘病。1.外邪侵袭外感风寒或风热之邪，未能及时表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，肺气不得宣降，因而上逆作喘。2.饮食不当恣食生冷、肥甘，或嗜酒伤中，脾失健运，痰浊内生;或急慢性疾患影响于肺，致肺气受阻，气津失布，津凝痰生，痰浊内蕴，上阻肺气，肃降失常，发为喘促。3.情志失调捎怀不遂，忧思气结，肝失调达，气失疏泄，肺气痹阻，或郁怒伤肝，肝气上逆于肺，肺气不得肃降，升多降少，气逆而喘。4.劳欲久病肺系久病，咳伤肺气，或久病脾气虚弱，肺失充养，肺之气阴不足，以致气失所主而喘促。若久病迁延，由肺及肾，或劳欲伤肾，精气内夺，肺之气阴亏耗，不能下荫于肾，肾之真元伤损，根本不固，则气失摄纳，上出于肺，出多人少，逆气上奔为喘。若肾阳衰弱，肾不主水，水邪上犯，干肺凌心，肺气上逆，心阳不振，亦可致喘，此属虚中夹实之候。喘病的病位，主脏在肺和肾，与肝、脾、心有关。因肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏之华盖，若外邪袭肺，或它脏病气上犯，皆可使肺气壅塞，肺失宣降，呼吸不利而致喘促，或使肺气虚衰，气失所主而喘促。肾为气之根，与肺同司气之出纳，故肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺面为喘。若脾虚痰浊饮邪上扰，或肝气逆乘亦能致喘，则为肝脾之病影响于肺。心气喘满，则发生于喘脱之时。喘病的病理性质有虚实两类。实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆，肺壅邪气而宣降不利;虚喘当责之肺、肾两脏，因精气不足，气阴亏耗而致肺不主气，肾不纳气。故喘病的基本病机是气机的升降出纳失常，“在肺为实，在肾为虚”。病情错杂者，每可下虚上实，虚实夹杂并见。但在病情发展的不同阶段，虚实之间有所侧重，或互相转化。若肺病及脾，子盗母气，则脾气亦虚，脾虚失运，聚湿生痰，上渍于肺，肺气壅塞，气津失布，血行不利，可形成痰浊血瘀，此时病机以邪实为主，或邪实正虚互见。若迁延不愈，累及于肾，其病机则呈现肾失摄纳，痰瘀伏肺之肾虚肺实之候。若阳气虚衰，水无所主，水邪泛溢，又可上凌心肺，病机则为因虚致实，虚实互见。因心脉上通于肺，肺气治理调节心血的运行，宗气贯心肺，肾脉上络于心，心肾相互既济，又心阳根于命门之火，心脏阳气的盛衰，与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故本病的严重阶段，肺肾虚极，孤阳欲脱，必致心气、心阳亦惫，心不主血脉，血行不畅而瘀滞，面色、唇舌、指甲青紫，甚则出现喘汗致脱，亡阳、亡阴，则病情危笃。
就诊科室：呼吸
