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医源性肾上腺皮质功能不全症状
补充说明：医源性肾上腺皮质功能不全症状
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
医源性肾上腺皮质功能不全的症状包括乏力、厌食、体重增加、皮肤色素沉着、低血压，这些症状可能表明肾上腺皮质激素替代治疗不足，建议及时就医。
1.乏力
医源性肾上腺皮质功能不全是指由于长期过量使用糖皮质激素导致机体对其产生依赖性，无法正常调节体内代谢和免疫反应。糖皮质激素具有抗炎作用，但同时也抑制了免疫系统的活性，使得机体对抗感染的能力下降，从而引发乏力的症状。该症状可能出现在任何身体部位，但通常会感到全身无力，尤其是在活动后。
2.厌食
医源性肾上腺皮质功能不全会导致食欲减退的现象发生，主要是因为患者体内的糖皮质激素水平过高，影响了胃肠道的消化吸收功能，进而出现厌食的情况。厌食的症状主要集中在腹部，但也可能扩散到其他部位。
3.体重增加
医源性肾上腺皮质功能不全会引起水钠潴留，使体重增加。这是由于肾上腺皮质激素缺乏导致醛固酮减少，醛固酮是一种调节体内水分平衡的激素，其不足会使体内液体滞留。体重增加通常从下肢开始，逐渐向上蔓延至全身。
4.皮肤色素沉着
医源性肾上腺皮质功能不全时，肾上腺皮质激素分泌不足，黑色素细胞的功能受到刺激而活跃，产生过多的黑色素并沉积于皮肤中，形成色素沉着。色素沉着多见于面部、颈部和乳晕等经常暴露于阳光下的区域。
5.低血压
医源性肾上腺皮质功能不全可引起血容量降低，从而导致低血压的发生。这可能是由于长期使用糖皮质激素导致电解质失衡，引起钠离子浓度降低，使血液渗透压下降，诱发低血压。低血压可能导致头晕、眩晕等症状，特别是在站立位时更为明显。
针对医源性肾上腺皮质功能不全的症状，可以进行内分泌相关检查如ACTH试验、尿游离皮质醇测定以及垂体MRI成像来评估肾上腺皮质功能。治疗措施包括补充生理盐水以纠正低血压，同时调整激素剂量。患者应保持规律的生活习惯，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。
2024-03-21 22:26
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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益气活血，养血安神。用于过度疲劳引起的心悸气短，四肢酸痛，全身无力，精神疲惫，烦躁失眠，食欲不振和病后体质虚弱。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
