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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心梗的主要症状包括胸痛、心绞痛、呼吸困难、出汗、恶心,这些症状可能表明严重的心脏问题,应立即就医。
1.胸痛
心肌梗死时,由于心脏供血不足导致心肌缺氧和损伤,从而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后部或左侧胸部,有时可放射至左臂或肩背部。
2.心绞痛
心梗会引起冠状动脉狭窄或阻塞,减少向心脏供应血液和氧气,当心脏无法获得足够的血液和氧气时就会发生心绞痛。心绞痛常表现为胸部不适,持续数分钟至数十分钟不等,可能伴有压迫感或紧绷感。
3.呼吸困难
心梗会导致心肌受损,影响心脏泵血功能,进而引起肺水肿,出现呼吸困难的症状。患者可能会感到窒息样胸闷、呼吸急促,尤其是在活动后。
4.出汗
心梗会影响心脏的正常收缩和舒张功能,导致血液循环障碍,此时身体为了增加散热会通过出汗来调节体温。这种出汗可能是突然发生的,且常常伴随着冷汗。
5.恶心
心梗引起的炎症反应和神经反射作用可能导致胃肠功能紊乱,进而引发恶心呕吐等症状。恶心的感觉可能发生在任何时间,但通常与进食无关。
针对心梗的主要症状,建议进行心电图、血脂分析以及D-二聚体检测等相关检查。治疗措施包括紧急医疗干预,如经皮冠脉介入治疗或溶栓药物治疗。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以降低心血管风险。定期体检有助于早期发现并预防心梗的发生。

2024-01-27 12:55

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

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