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补充说明：频发室性期前收缩会有大问题吗
2022-03-26 12:05
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周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长于老年内科疾病，尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。
提问
频发室性期前收缩会有大问题。频发室性期前收缩是指室性早搏每分钟大于等于5次，是临床最常见的心律失常，临床表现为心跳、心悸、停跳感、头晕、乏力、胸闷等。可以见于心脏结构和功能正常人群，多由精神紧张、焦虑、过度疲劳、剧烈运动、喝浓茶、咖啡、大量饮酒等诱发，休息和去除诱因后可以减少或消失。常见于各种器质性心脏病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、高血压心脏病、先天性心脏病等。
2022-04-12 09:55
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室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者。QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。
症状起因：室性期前收缩：①提前出现的QRS波，其前无P波。②期前的QRS波增宽(年长儿0.12，婴幼儿0.10)畸形，其后的T波方向与之相反，如起搏点在房室束邻近，则QRS波接近正常。③代偿间歇为完全性。在心电图同一导联中，期前收缩形态不同，联律间期不等，为多形性期前收缩。每间隔一个窦性搏动之后出现一个期前收缩称二联律，每隔2个窦性波动之后出现一个期前收缩为三联律如此类推，四、五联律等期前收缩每分钟在5次以上称为频发期前收缩，5次以下为偶发。随着心脏电生理研究的进一步深入，对期前收缩的发生机制也有了一些新认识，但到目前为止，还没有一种理论能给予完满解释。根据晚近的文献报道，主要有以下几种学说：①折返激动。②异位节律点自律性增高。③触发活动。④并行心律。
可能疾病：束支折返性室性心动过速 心脏黏液瘤 酒精性心肌病 新生儿心肌炎 低镁血症
就诊科室：心血管内科
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