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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

nec肠狭窄的典型症状包括腹痛、腹部肿块、恶心、呕吐和肠梗阻,这些症状可能表明严重的肠道问题,应立即就医。
1.腹痛
当结核病灶累及肠道时,会导致局部炎症和组织损伤,从而引发腹痛。疼痛通常位于右下腹部,可能伴有腹泻或便秘。腹痛是结核性腹膜炎最常见的症状之一,疼痛位置多在右上腹或脐周。
2.腹部肿块
结核分枝杆菌感染后,在腹腔内形成慢性纤维化病变,导致器官粘连和包块形成。肿块通常质地较硬,移动度差。肿块常位于右下腹部,也可因脏器移位而出现在其他部位。
3.恶心
结核分枝杆菌侵袭肠道壁,刺激胃肠黏膜,引起胃肠道功能紊乱,进而出现恶心的症状。恶心感可能源于小肠受累,但也可能是整个消化系统的反应。
4.呕吐
结核分枝杆菌感染会引发免疫应答,产生大量的炎症因子,这些因子作用于呕吐中枢,会引起呕吐反射。呕吐通常发生在进食后,可能伴随腹泻或发热。
5.肠梗阻
结核病灶可能导致肠管狭窄或者粘连,影响食物通过,进而引发肠梗阻。这是由于结核病灶引起的肠道壁增厚和瘢痕形成所致。肠梗阻的典型表现为腹痛、停止排气排便以及呕吐等症状,严重时可导致肠穿孔等并发症。
针对上述症状,建议进行影像学检查如X线平片、CT扫描或超声波检查以评估肠管情况。治疗措施包括抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平等。患者要保持充足休息,避免剧烈运动,同时注意饮食调整,避免食用高脂肪、难以消化的食物,以免加重肠胃负担。

2024-02-05 03:49

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肠狭窄

弥漫性空回肠溃疡临床出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。弥漫性空回肠溃疡(diffuseulcerofjejunumandileum)较少见,也有文献称之为慢性肉芽肿性空回肠炎、慢性特发性溃疡性小肠炎。西方文献报道的该病与日本报道的非特异性多发性小肠溃疡(non-specificmultipleulcerofsmallintestine)有很多不同之处,是否为同一疾病的不同亚型,有待进一步研究。

  • 症状起因:(一)发病原因病因不明,常见于乳糜泻患者,也有些患者同时患淋巴瘤和肠道腺瘤。但这些疾病是否为本病病因,有待进一步澄清。(二)发病机制本病之溃疡皆为多发,最多见累及空肠,其次为回肠,偶有发生于十二指肠或结肠者。溃疡一般较深,达到肌层,故易引起穿孔或浆膜面瘢痕挛缩。显微镜下可见小肠绒毛萎缩,溃疡底部及周围可见淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润。溃疡边缘有时可见胃黏膜化生。溃疡与溃疡之间的肠黏膜正常或呈炎症改变。

  • 可能疾病:小儿盘肠气痛  小肠实热  结肠炎  缺血性结肠炎  弥漫性空回肠溃疡  

  • 就诊科室:消化

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