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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

成人说话不清楚可能是脑血管病后遗症、舌系带过短、声带麻痹、大舌头、口腔肌肉神经功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症会导致大脑供血不足,影响语言中枢的功能,进而导致发音不清。可以使用促进血液循环和改善脑部微循环的药物进行治疗,如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.舌系带过短
舌系带过短是指舌系带发育异常引起的口腔结构缺陷,会影响舌头活动范围,从而引起吐字不清。对于舌系带过短患者,可以通过舌系带切断术来治疗,手术通常在局部麻醉下完成,通过切除过短的舌系带以改善其功能。
3.声带麻痹
声带麻痹是由于喉返神经受损导致声带失去正常运动能力而出现的一种声音嘶哑或失声的症状。当支配发声的神经受到压迫或损伤时,声带无法正常收缩和放松,就会导致说话声音不清晰。针对声带麻痹的治疗方法包括糖皮质激素吸入性支气管扩张剂联合治疗,例如布福莫特罗粉吸入剂,以及肉毒素注射,其中肉毒素注射可暂时缓解声带痉挛状态。
4.大舌头
大舌头可能由多种因素引起,如遗传、神经系统疾病、口腔肌肉发育不良等。这些因素可能导致发音器官协调困难,从而影响语音清晰度。建议患者到正规医院的语言康复中心接受专业的语音训练,以纠正发音错误并提高说话能力。
5.口腔肌肉神经功能障碍
口腔肌肉神经功能障碍指口腔内肌肉控制失调,可能是外伤、感染或其他神经系统疾病所致。这使得咀嚼肌群难以同步收缩,从而影响食物研磨和吞咽过程。针对此类病症的治疗方案需依据具体病因制定,如面神经炎患者可在医生指导下使用、甲钴胺等药物进行治疗;重症肌无力则需要应用胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片、新斯的明等药物进行治疗。
建议定期进行言语评估和听力测试,以监测病情变化。同时注意保持良好的口腔卫生习惯,避免吸烟和饮酒,以减少对口腔健康的影响。

2024-04-14 02:11

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疾病百科

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声带麻痹

声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。

  • 症状起因:按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。(一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。

  • 可能疾病:噪声病  血卟啉病  散发性甲状腺肿  眩晕  先天性声门下狭窄  

  • 常见检查: 血清脊髓灰质炎病毒抗体  

  • 就诊科室:口腔、神经

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