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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左边肢体无力可能是由脑梗死、脑出血、多发性肌炎、重症肌无力、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当左侧大脑运动皮层受损时,会导致对侧肢体出现偏瘫和无力。患者可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,引起头痛、呕吐等症状,严重者可伴有意识障碍和肢体功能障碍。出血部位不同,临床表现各异,可表现为偏瘫、失语等。患者可在医生指导下通过去骨瓣减压术的方式来进行处理。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为特征的自身免疫性疾病,主要累及横纹肌,表现为肌肉疼痛、无力、发热等全身症状,常伴有血清肌酶增高。患者需要遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.重症肌无力
重症肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,病变部位在神经-肌肉接头,表现为部分或全身骨骼肌疲劳后症状加重,休息后减轻。患者应听从医生建议口服溴吡斯的明片、硫唑嘌呤片等胆碱酯酶抑制剂以及免疫调节剂进行治疗。
5.颈椎病
颈椎病中的脊髓型颈椎病易压迫脊髓,使脊髓水肿、充血,进而影响到支配四肢的感觉和运动功能,从而出现一侧肢体无力的情况。此外还可能伴随上肢麻木、行走不稳等症状。针对此类情况,患者应在医生的操作下进行颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等方式来改善不适症状。
针对左侧肢体无力的症状,建议进行头部MRI、肌电图、血脂分析等检查,排除其他潜在原因。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈部负担。

2024-04-20 06:36

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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