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ft3和t3偏高怎么回事
补充说明：ft3和t3偏高怎么回事
2022-04-25 18:30
甲状腺功能亢进症 垂体 甲亢 甲状腺激素抵抗综合征 甲状腺腺瘤
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
ft3和t3偏高可能是原发性甲状腺功能亢进症、垂体性甲亢、甲状腺激素抵抗综合征、自主性高功能甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能亢进症
原发性甲状腺功能亢进症是由于甲状腺自身产生过多甲状腺激素导致的，此时甲状腺激素水平升高，刺激TSH受体，进而引起FT3和T3偏高的现象。患者可遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
2.垂体性甲亢
垂体性甲亢是因为垂体前叶分泌过量的促甲状腺激素，间接促进甲状腺合成并释放过多的甲状腺激素，从而出现FT3和T3偏高的现象。针对垂体性甲亢的治疗通常需要通过手术切除垂体肿瘤的方式来进行处理。
3.甲状腺激素抵抗综合征
甲状腺激素抵抗综合征是指机体对甲状腺激素不敏感或反应降低，导致甲状腺激素不能正常发挥作用，反馈性地促使下丘脑和垂体增加甲状腺激素的合成和分泌，继而引起FT3和T3偏高的表现。甲状腺激素抵抗综合征的治疗需在专业医生指导下调整用药剂量，例如初始给予小剂量左旋甲状腺素钠片，然后根据复查结果调整剂量。
4.自主性高功能甲状腺腺瘤
自主性高功能甲状腺腺瘤中的细胞存在持续增殖的情况，这些细胞不受垂体调节，因此会持续分泌甲状腺激素，导致FT3和T3偏高。对于自主性高功能甲状腺腺瘤，如果瘤体较大且伴有压迫症状，则可能需要手术切除。
5.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺炎症，在炎症因子的作用下，甲状腺组织受损，甲状腺激素漏出，导致FT3和T3偏高。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛和不适感，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期监测FT3和T3水平，以评估病情变化。同时，注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重甲状腺功能异常的症状。
2024-04-11 12:49
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荀随 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
ft3和t3偏高可能是原发性甲状腺功能亢进症、垂体性甲亢、甲状腺激素抵抗综合征、自主性高功能甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能亢进症
原发性甲状腺功能亢进症是由于甲状腺自身产生过多甲状腺激素导致的，此时甲状腺激素水平升高，但TSH受抑制而降低。T4、FT3等指标偏高，会导致心率加快、体重下降等症状。患者需要遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
2.垂体性甲亢
垂体性甲亢是因为垂体前叶过度分泌促甲状腺激素，进而促使甲状腺合成并释放过多的甲状腺激素，引起的一组临床综合症。垂体性甲亢通常表现为体重减轻、多汗、焦虑等症状。针对此病的治疗方法主要是通过手术切除垂体腺瘤，或者放疗等方式来控制甲状腺激素的分泌。
3.甲状腺激素抵抗综合征
甲状腺激素抵抗综合征是指机体对甲状腺激素不敏感或反应减弱，导致甲状腺激素不能正常发挥作用，从而出现甲状腺功能亢进的症状。患者可出现体重下降、心动过速等症状。主要通过服用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.自主性高功能甲状腺腺瘤
自主性高功能甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤，由于其能自主地持续分泌大量甲状腺激素，导致血液中甲状腺激素水平增高。典型症状包括心悸、手颤、多汗等。治疗通常采用手术切除甲状腺腺瘤的方法，如甲状腺次全切术。
5.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺炎症，在病毒刺激下甲状腺细胞受损，甲状腺激素漏出，导致血清中的游离三碘甲状腺原氨酸浓度升高。常见症状有颈部疼痛、发热、食欲减退等。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，常用药物为阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。
建议定期监测甲状腺功能指标，以评估病情变化。同时注意保持良好的睡眠质量，避免摄入含碘食物，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺负担。
2024-02-21 05:13
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
