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开颅手术后有点傻是怎么回事
补充说明：开颅手术后有点傻是怎么回事
a******W 2022-04-26 19:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开颅手术后有点傻可能是术后认知功能障碍、术后谵妄、脑水肿、脑疝、脑炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后认知功能障碍
术后认知功能障碍是由于手术对大脑组织造成损伤或干扰了正常的神经功能活动所致。通过康复训练和物理疗法可以改善认知功能，如经颅磁刺激、生物反馈等。
2.术后谵妄
术后谵妄通常由多种因素引起，包括麻醉药物、疼痛管理不当以及围术期生理变化。这些因素可能导致中枢神经系统紊乱，进而影响意识状态。针对术后谵妄的治疗方法主要包括优化患者舒适度、减少刺激源并调整药物管理策略。
3.脑水肿
脑水肿是由组织损伤或炎症引起的脑内液体积聚增加，导致脑体积增大和压力增高，压迫正常脑组织，从而引起一系列临床表现。降低颅内压的常用方法有：限制液体摄入量、使用利尿剂、高渗溶液治疗等。
4.脑疝
脑疝是指颅腔内容物向某一薄弱点移位，使局部压力差增大而形成的一系列病理过程，可导致生命危险。脑疝的紧急处理包括立即行去骨瓣减压术以减轻颅内压力。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑实质所引起的炎症反应，会导致大脑功能受损，出现认知障碍。脑炎的治疗需要针对不同病原体采用相应抗微生物药进行治疗，例如抗病毒药物阿昔洛韦、更昔洛韦；抗结核药物异烟肼、利福平等。
建议定期复查头颅MRI以监测病情进展，保持充足的休息，避免过度疲劳，保证充足睡眠，有利于促进恢复。
2024-03-02 07:55
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
