发病时间：不清楚
两手颤抖怎么回事
补充说明：两手颤抖怎么回事
a******W 2022-04-26 19:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两手颤抖可能与特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这可能导致双手出现节律性抖动。是常用的β受体阻滞剂，可以减少神经递质对突触后膜的作用，缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性、坏死，致纹状体内多巴胺含量显著降低而发病。当大脑内多巴胺缺乏时，会导致运动迟缓、静止性震颤等症状。左旋多巴片通过促进纹状体内的多巴胺合成来改善症状，是治疗帕金森病的经典药物。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平过高，会引起交感神经兴奋性增高，使基础代谢率增强，进而表现为心悸、手抖等现象。抗甲状腺药如甲巯咪唑片可抑制甲状腺激素合成，减轻甲状腺功能亢进引起的不适症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死后遗症可能影响大脑皮层的功能，导致肢体协调障碍和震颤。此外，受损区域可能会刺激运动皮层，引起异常放电，进一步加剧震颤。针灸疗法可以刺激穴位，调节中枢神经系统功能，缓解震颤和其他后遗症。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性，从而导致一系列临床表现。由于多处神经组织受到损伤，此时会出现运动迟缓、肌强直、站立不稳、行走困难、尿急、便秘、出汗异常等症状。美金刚能够改善认知功能，适用于治疗中重度阿尔茨海默型痴呆。
针对两手颤抖的情况，建议进行血液中的铜蓝蛋白检测、甲状腺功能测定以及头颅MRI成像以排除特定的器质性病变。日常生活中，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻症状。
2024-01-06 02:30
举报相关问题
向医生提问
颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒1至10次间. 手抖分为生理性手抖和病理性手抖:生理性手抖动的幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动;病理性手抖，医学上称“震颤”;是指手不随意的颤动，常为永久性的.
症状起因：生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。病理性手抖主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4—6次秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森综合征。运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。规律性为其最大特征,凡是非规律性的不自主运动就不是颤抖.以下是一些较常见的颤抖:1.生理性的颤抖;2.体质或遗传性的颤抖;3.巴金森氏病的颤抖;4.小脑病变引起的颤抖.
常见检查： 脑电图 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：神经、内分泌
