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一侧肢体无力怎么回事
补充说明：一侧肢体无力怎么回事
a******W 2022-04-28 18:43
一侧肢体无力 脑梗死 脑出血 多发性硬化症 格林-巴利综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一侧肢体无力可能是由脑梗死、脑出血、多发性硬化症、周围神经病变、格林-巴利综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死，当大脑运动皮层受损时，会导致对侧肢体偏瘫。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起急性颅内压增高和局限性脑水肿，使患侧大脑半球受压移位，继而导致对侧肢体功能障碍。此外，还可能伴有头痛、呕吐等症状。对于脑出血患者，可遵医嘱选用甘露醇注射液、注射液等药物降低颅内压，减少脑水肿。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间多发、空间多灶性的神经髓鞘脱失，常累及视神经、脊髓、脑干和大脑皮层，在病程中反复缓解和复发，每次发作后遗留不同程度的功能障碍，如偏瘫、感觉异常、视力减退等。患者需要在医师指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物控制病情活动，延缓病情进展。
4.周围神经病变
周围神经病变是由多种原因引起的外周神经结构和功能障碍，包括遗传因素、中毒、感染、代谢紊乱等，这些因素可能导致神经传导功能障碍，进而影响肌肉收缩和舒张，出现一侧肢体无力的症状。患者可以遵照医生的意见服用维生素B1片、维生素B6片等营养神经的药物改善不适。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由自身免疫反应损伤周围神经所致，此时神经根、神经丛以及周围神经出现炎症改变，导致神经传导束变性，影响神经冲动的正常传导，从而引发上述症状。针对此病症，患者应接受静脉注射免疫球蛋白或者血浆置换治疗以清除致敏抗体。
建议定期监测血压、血糖水平，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。必要时，可进行头颅MRI、颈动脉超声、肌电图和神经传导速度测试等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-11 07:25
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
