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治糖尿病的二甲双胍和拜糖平有什么区别
补充说明：治糖尿病的二甲双胍和拜糖平有什么区别
a******W 2022-04-28 18:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治糖尿病的二甲双胍和拜糖平的区别在于作用机制不同、适用人群不同、降糖效果不同、不良反应不同、禁忌不同等。
1、作用机制不同
二甲双胍是一种双胍类降糖药，主要通过抑制肝糖原的输出，减少糖分的产生，从而达到降低血糖的效果。拜糖平是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，可以抑制肠道内葡萄糖苷酶的活性，延缓肠道内多糖、寡糖或双糖的降解，从而达到降低血糖的效果。
2、适用人群不同
二甲双胍主要适用于肥胖的2型糖尿病患者，尤其是肥胖伴有高胰岛素血症的患者，使用二甲双胍可以有效地改善血糖水平，还可以减少肝糖的输出。拜糖平主要适用于餐后血糖升高的患者，特别是对于控制饮食、体育锻炼和减轻体重均不能满意控制血糖的2型糖尿病患者。
3、降糖效果不同
二甲双胍的降糖效果相对较好，起效较慢。拜糖平的降糖效果相对较弱，起效较快。
4、不良反应不同
二甲双胍的不良反应主要为胃肠道反应，如恶心、腹泻、腹痛等，还可能会出现乳酸酸中毒、低血糖等不良反应。拜糖平的不良反应主要为腹胀、腹痛、腹泻等，还可能会出现皮疹、荨麻疹等不良反应。
5、禁忌不同
对该药过敏者、严重肾功能不全者、严重肝功能不全者等禁用。
患者在使用上述药物时，需要严格遵医嘱，不可私自盲目服用，不可多服或少服，如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，以免延误病情。
2022-04-29 05:02
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
