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儿童ca199高是什么原因
补充说明：儿童ca199高是什么原因
a******W 2022-04-29 23:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
儿童CA199高可能是幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、胰腺炎、胆管炎或胆石症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，进而引起胃癌的风险增加。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁分泌异常，导致胆囊壁增厚和胆囊功能减退，进而影响到胆囊对胆红素的代谢能力，使血清中CA19-9水平升高。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物改善不适症状。
3.胰腺炎
胰腺炎时，由于胰液外溢和胰酶激活，会造成局部组织坏死和炎症反应，刺激细胞产生并释放CA19-9蛋白。轻至中度急性胰腺炎可遵医嘱用醋酸片、氢化可的松注射液等糖皮质激素类药物缓解病情。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内膜炎症，此时炎症因子刺激胆管上皮细胞，使其过度表达CA19-9抗原，导致其浓度增高。患者需要及时就医，在医生指导下通过经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方式将胆管内的炎症物质和结石清除干净。
5.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成固体结石的疾病，这些结石可能会阻碍胆汁流动，导致胆汁滞留和胆汁浓缩，从而引起胆囊发炎。当胆囊发生炎症时，会刺激胆囊壁上的肿瘤标志物，导致其数值升高。对于无症状的小胆石症，一般不需要特殊处理，定期复查即可；对于有症状且较小的胆石症，可以考虑使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆石排出。
建议密切监测CA19-9水平变化，以评估病情进展。同时，注意饮食调整，避免食用可能诱发胆囊收缩的食物，如高脂肪食物和油炸食品。
2024-03-07 03:28
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
